Поражение костно-суставного аппарата при болезни Шегрена

• Автор: Шорникова, Наталья Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 7 ил.

1.1. Поражение суставов при болезни Шегрена.

1.2. Изучение минеральной плотности костной ткани при болезни Шегрена

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика групп пациенток с болезнью Шегрена

2.2. Клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.3. Статистическая обработка данных

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. Поражение суставов при болезни Шегрена

3.1. Артикулярные проявления в дебюте и сроки диагностики болезни Шегрена

3.2. Спектр суставных проявлений болезни Шегрена.

3.3. Поражение суставов и функциональная недостаточность при болезни Шегрена

3.4. Рентгенологическая характеристика поражений суставов кистей и
стоп при болезни Шегрена
3.5. Эрозивные артриты при болезни Шегрена.
ГЛАВА 4. Минеральная плотность костной ткани при болезни Шегрена
4.1. Показатели минеральной плотности костной ткани при болезни Шегрена
4.2. Влияние менопаузального статуса на минеральную плотность
костной ткани
4.3. Влияние длительного приема малых доз преднизолона на минеральную плотность костной ткани при болезни Шегрена
4.4. Периферические переломы при болезни Шегрена
4.5. Связь между МПКТ и основными клиниколабораторными показателями заболевания
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов.
ВЫВОДЫ.
Практические рекомендации
Список литературы


Болезнь Шегрена БШ, или первичный синдром Шгрена, системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением экзокринных желз, главным образом слюнных и слезных, с постепенным развитием их секреторной недостаточности, а также различными системными проявлениями8. Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенным в последние годы, распространенность заболевания в общей популяции составляет 0,1 0, в целом и 2,,8 у людей старше лет , , ,0, 4, 6. При использовании Европейских критериев диагностики БШ исследователи Великобритании определили частоту БШ до 4 среди взрослого населения в возрасте 7 5 лет. Среди разнообразных внежелезистых проявлений заболевания ведущее по частоте место занимает поражение суставов ,,,,,,7. Именно артикулярные проявления, в первую очередь, артриты, часто наблюдаемые при наличии сухого кератоконъюнктивита, послужили стимулом для более углубленного изучения ассоциации данных признаков. В г. Спустя лет от первого сообщения, анализируя накопившийся обширный клинический материал, . Особенно важен тот факт, что . Последовавшие многочисленные сообщения выявили сочетание сухого синдрома, помимо ассоциации с ревматоидным артритом, с различными аутоиммунными заболеваниями. В г. Шегрена выделил подгруппу с изолированным сухим синдромом, среди которой встречались суставные поражения, но их характер не отвечал диагностическим критериям ревматоидного артрита. Наиболее часто наблюдались симметричные артралгии, кратковременное припухание пястнофаланговых и крупных чаще всего коленных суставов, при этом не было рентгенологических изменений, характерных для ревматоидного артрита.