Эпидемиология, первичная профилактика и лечение постменопаузального остеопороза в условиях поликлиники

• Автор: Торопцова, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 225 ил.

1.1 Распространенность остеопороза ОП.

1.2 Распространенность остеопоротических переломов

позвонков и периферических костей.

1.3. Факторы риска ОП.

1.4. Профилактика ОП

1.4.1. Меры первичной профилактики ОП.

1.4.2. Вторичная профилактика ОП

1.4.3. Бисфосфонаты и их роль в лечении ОП

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методика одномоментного эпидемиологического исследования

2.2. Общая характеристика материала.

2.3 Методика длительного проспективного наблюдения для оценки эффективности и безопасности методов первичной и вторичной профилактики в условиях поликлиники.
2.3.1. Методика проведения проспективного наблюдения
с целью первичной профилактики ОП.
2.3. 2. Методика изучения эффективности алендроната.
2.3.3. Методика изучения эффективности ибандроната
2.4. Статистическая обработка материала
Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ
3.1. Распространенность ОП среди обследованных лиц
3.2. Распространенность периферических переломов среди обследованных лиц и их родителей.
3.3. Распространенность нетравматических переломов позвонков
3.4.Факторы риска ОП и остеопении
3.5. Данные лабораторных исследований в обследованной популяции. 0 Глава 4. ПЕРВИЧНАЯ И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОПОРОЗА
4.1. Результаты проспективного наблюдения за выборкой женщин в постменопаузе с целью оценки мероприятий первичной профилактики в
течение 3хлетнего периода.
4.2 Результаты изучения эффективности еженедельного приема алендроната у
больных с первичным ОП.
4.1. Результаты изучения влияния нового бисфосфоната ибандроната на
течение первичного ОП
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Первые данные получены в Приморском крае, где были обследованы 0 женщин, работниц предприятий г. Владивостока, в возрасте лет, находившиеся в постменопаузе, с помощью ультразвуковой костной денситометрии. ОП был выявлен у ,9 женщин, а остеопения у обследованных . В исследовании, проведенном в г. Томске, были обследованы человек женщин, 5 мужчин и 5 детей также с помощью ультразвукового денситометра i x, . ОП выявлен у 9,1 пациентов . Анализ заболеваемости ОП в Самарской области показал, что среди обратившихся в областной центр профилактики остеопороза человек ОП был выявлен у лиц, а остеопения у ,5 обследованных методом X . Таким образом, хотя ОП общее заболевание для всех обследованных популяций, распространенность его варьирует в различных районах нашей страны. Различия могут быть связаны как с использованием разных методов обследования костных денситометров рентгеновских, ультразвуковых, измеряющих МПКТ различных областей скелета, так и контингентом обследованных не всегда являющимся отображением генеральной совокупности, позволяющим сделать выводы для всей популяции. Кроме того, эти работы не многочисленны и не могут охватить всю страну вследствие низкой оснащенности особенно рентгеновскими денситометрами. Использование ультразвуковых денситометров УД не позволяет обеспечить точность и воспроизводимость измерений, а современные периферические УД не следует рассматривать как инструмент для количественной диагностики ОП и они не являются альтернативой X при скрининге . Распространенность остсопоротических переломов позвонков и периферических костей.