КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МИОГЛОБИНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ В ПРОЦЕССЕ ИНТЕНСИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ

• Автор: Лянгузов, Алексей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 92 с. : 30 ил.

Глава 1. Клинические особенности течения гемобластозов. Патогенез повреждения мышечной клетки и патофизиология рабдомиолиза. Методы определения миоглобина в биологических жидкостях. Глава 2. Методы исследования. Методы статистического анализа. Глава 3. Динамика уровня креатинфосфокиназы КФК у больных гемобластозами в процессе лечения
3. Оценка показателей уровня лейкоцитов и их связь с уровнем миоглобина у больных гемобластозами в процессе интенсивной химиотерапии. Оценка показателей уровня тромбоцитов и их связь с уровнем миоглобина у больных гемобластозами в процессе интенсивной химиотерапии. Оценка электролитных расстройств и показателей кислотноосновного состояния и их связь с уровнем миоглобина у больных
гемобластозами в процессе интенсивной химиотерапии. Оценка показателей уровня иона бикарбоната НСОз в плазме крови и их связь с уровнем миоглобина у больных гемобластозами в процессе интенсивной химиотерапии. Глава 1. Гемобластозы представляют собой гетерогенную группу опухолевых заболеваний системы крови, которые характеризуются поражением костного мозга с вытеснением нормальных элементов и инфильтрацией опухолевыми клетками различных тканей и органов.


Нейтропения приводит к тому, что бактериальные и грибковые возбудители получают возможность беспрепятственно размножаться, формировать локальный очаг, распространяться и вызывать быстротекущий сепсис. В отсутствие эффективного лечения летальный исход практически неизбежен. Таким образом, степень и длительность нейтропении в значительной степени обусловливают количество и тяжесть инфекционных осложнений 5. Помимо количественного уменьшения у многих пациентов, с гематологическими новообразованиями имеют место качественные дефекты нейтрофилов. К этим дефектам относятся нарушения процессов хемотаксиса, фагоцитоза и реализации бактерицидных свойств. У таких пациентов значительно снижен пероксидный стресс, сопровождающий фагоцитоз. Вторым важным элементом фагоцитарной защитной системы. Они также играют важную роль, взапуске реакцийиммунного ответа, участвуя в передаче информации об антигенах. Активированные макрофаги являются одним из главных источников цитокинов, регулирующих воспалительный ответ на инфекцию. Продуцируемые этими клетками вещества включают интерлейкины и уинтерферон, который в. Ответ организма на инвазию микробов в основном контролируется провоспалительными цитокинами, синтезируемыми макрофагами интерлейкин 1, фактор некроза опухоли, интерлейкин 6. Эти медиаторы являются ответственными за возникновение лихорадки, синтез белковострой фазы в печени, активацию Т и лимфоцитов, а кроме того за метаболические изменения, препятствующие бактериальной пролиферации 6 4. Во многом они определяют развитие сепсиса у больных гемобластозами 8.