Белково-энергетическая недостаточность и ее коррекция методом сипинга послеоперационном периоде у хирургических больных с обширными гнойными ранами мягких тканей конечностей и туловища

• Автор: Шадиев, Исмаил Абдуллаевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений3.
Введение.
Глава I. Верификация белковоэнергетической недостаточности и дополнительное питание методом сипинга в структуре нутритнвной
поддержки у хирургических больных
Раздел 1.1. Распространенность белковоэнергетической недостаточности у
хирургических больных.
Раздел 1.2. Энтеральные питательные смеси специального назначения
Раздел 1.3. Тактика нутритивной поддержки у хирургических больных с
сопутствующим сахарным диабетом и стрессорной гипергликемией
ГЛАВА II. Характеристика клинического материала и методов
исследования.
Раздел 2.1. Общая характеристика клинического материала
Раздел 2.2. Характеристика методов исследования.
ГЛАВА III. Результаты исследования у пациентов Iой группы
ГЛАВА I. Результаты исследования у пациентов Ной группы
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


В зависимости от критериев оценки БЭН развивается в клинике у больных ,2. К. и соавт. БЭН у пациентов, находящихся на стационарном лечении. При этом авторы выделяют и такой фактор, способствующий развитию БЭН у больных, как
недопонимание медицинского персонала клиник важности проведения динамического контроля за НС. НП и др. Цель оценки НС вопервых, идентифицировать тех пациентов, которые поступили в клинику на фоне БЭН вовторых, выявить больных, у которых БЭН развивается в клинике на фоне проводимого лечения без акцента на НП. Недоедание, как известно, существенно ухудшает заживление ран, способствует генерации инфекции, увеличивает сроки лечения в стационаре, повышает смертность и др. На протяжении полувека обсуждается вопрос о риске проведения обширных оперативных вмешательств у хирургических больных с выраженным дефицитом веса 5,8. В этой связи важнейшее значение отводится своевременной оценке БЭН на основании специфических маркеров, которые могут помочь разглядеть признаки формирования БЭН до ее выраженных клинических проявлений 5,2,1,. М.К. БЭН исследование преальбумина, ретинолсвязывающего белка РСВ и альбумина с одной стороны и данные опросника по оценке НС на основе анамнеза, физикальных исследований и др. Показано, что обследование пациентов без оценки преальбумина позволило выявить нарушение НС у 4 из 0 больных , а с учетом данных преальбумина их число увеличилось до . Своевременная идентификация пациентов с БЭН рассматривается, как важнейший аспект лечения больных ,5.