Выбор и оценка эффективности премедикации у хирургических больных

• Автор: Хайкин, Сергей Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 21 ил.

1.1. Психофизиологическая характеристика состояния больных в предоперационном периоде.

1.2.Теоретическое обоснование премедикации с позиции современной анестезиологии.

1.3. Преимущества и недостатки средств, используемых для премедикации.

1.4. Критерии оценки эффективности премедикации3 Г

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных. Методы

исследования

ГЛАВА 3. Изменения психоэмоционального состояния, гемодинамики и активности вегетативной нервной системы при использовании в премедикации наркотического анальгетика и антигистаминиогб препарата
3.1 Изменения психоэмоционального состояния у больных с разным исходным уровнем личностной тревожности
3.2 Динамика функционального состояния вегетативной нервной системы у больных с разным исходным уровнем личностной и ситуативной тревожности
3.3 Динамика показателей центральной и периферической гемодинамики на этапах исследования в предоперационном периоде.
ГЛАВА 4. Изменения психоэмоционального состояния, гемодинамики и активности вегетативной нервной системы при использовании в премедикации седативного препарата дормнкум наркотического анальгетика и антигистаминного препарата.
4.1 Изменения психоэмоционального состояния у больных с разным исходным уровнем личностной тревожности.
4.2 Динамика функционального состояния вегетативной нервной системы у больных с разным исходным уровнем личностной и ситуативной тревожности, получавших наркотический анальгетик, антигистаминный препарат и дормикум 0, мгкг.
4.3 Динамика показателей центральной и периферической гемодинамики на этапах исследования в предоперационном периоде.
4.4 Комплексная оценка премедикации наркотическими анальгетиками, аитигистаминными препаратами, дормикумом 0,0, мгкг у больных с высоким уровнем личностной тревожности.
4.5 Параметры кровообращения в интраоперационном периоде в зависимости от
вида используемой премедикации.
ГЛАВА 5.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Анализ данных литературы показывает, что оценка психического . Усредненные лекарственные схемы оказались малоэффективными, положительное действие было отмечено далеко не во всех случаях Бредихин А. Ю., Бизяев А. Ф., Любчепко , . Исследованиями последних лет установлено, что чувство тревоги, страха является далеко не единственным, а иногда и не ведущим компонентом в психическом состоянии что психические реакции пациентов на предстоящую операцию неоднородны и сложны по своей структуре, различны по тяжести. Современные представления о личности, ее направленности, типах поведенческих реакций, взаимодействии личности и болезни дают основание полагать, что психические реакции на предстоящую операцию во многом определяются характерологическими особенностями личности больного и требуют индивидуального подхода. В то же время психотропные препараты обладают направленным типом действия, . Таким образом, для нормализации психического состояния пациента требуется проведение индивидуальной премедикации, учитывающей характер и тяжесть психической реакции в каждом конкретном случае. Для решения этой проблемы необходимо изучение структуры психического состояния хирургических больных в предоперационном периоде Бунятян , , Бредихин. АЛО. Бизяев А. Ф., Кирюшин И. А. I. Согласно литературным. Попытки использовать методы психологического тестирования в хирургии для индивидуализации предоперационной подготовки и премедикации были предприняты отечественными и зарубежными авторами Виноградов В. М., Вартанов В. Я., Бредихин А.