Основные закономерности развития и прогрессирования расстройств белкового и энергетического обмена при системной воспалительной реакции различной этиологии

• Автор: Левит, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 106 с. : 26 ил.

Введение. Глава 1. Расстройства энергетического и белкового обмена при системной воспалительной реакции различной этнологии. Роль системного воспаления в формировании полиорганной недостаточности. Метаболическая составляющая системной воспалительной реакции. Синдром гиперкатаболизмагиперметаболизма при СВР с полиорганной дисфункцией. Глава II. Клиническая характеристика больных и методов исследования. Общая клиническая характеристика больных. Характеристика методов исследования. Методы интенсивной терапии у больных с системной воспалительной реакцией различного генеза. Методы коррекции расстройств белкового и энергетического обмена. Статистические методы анализа. Глава III. Глава IV. Острое катаболическое состояние при системной воспалительной реакции различной этиологии. Оценка маркеров расстройств белковоэнергетического обмена у больных с системной воспалительной реакцией инфекционной и неинфекционного этиологии. Глава 1. Расстройства энергетического и белкового обмена при синдроме системного воспалительного ответа различной этиологии.


Полиорганная недостаточность в течение лет остается основной причиной смерти среди пациентов палат интенсивной терапии и реанимации хирургических стационаров и занимает около общей летальности. В формировании критического состояния, моно и полнорганной недостаточности, шокового синдрома любой этиологии ведущая роль принадлежит системной воспалительной реакции. Критерии системной воспалительной реакции СВР и сепсиса как инфекционного варианта СВР, были сформулированы на Согласительной конференции Американского колледжа пульмонологов и Общества медицины критических состояний в Чикаго в г. М. и . Частота дыхания более в минуту или артериальная гипокапния менее мм рт. Лейкоцитоз более 0 в мм. По этиологии причины СВР могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто в современной литературе встречается классификация факторов повреждения, описывающая механизм патологического воздействия
1. Механическое повреждение тканей ожоги, хирургическое вмешательство, крашсиндром. Глобальный дефицит перфузии шоковый синдром, остановка кровообращения. Регионарный перфузионный дефицит тромбоэмболия, сосудистая травма. Наличие ишемизированныхнекротизированных тканей инфаркт миокарда, панкреатит, ДВСсиндром. Микробная инвазия иммунодефициты, хирургиятравма, экстрагоспиталыюе инфицирование, нозокомиальное инфицирование. Абсцессы интраабдоминальные, интракраниальные. Ряд авторов подразделяют системное воспаление на СВР инфекционной и неинфекционной природы. Рисунок 1. Современные представления о патогенезе СВР . Начиная с года, большинство авторов выделяют 5 стадий развития системной воспалительной реакции.