Изменения гемодинамики при использовании цитофлавина во время операций коронарного шунтирования на работающем сердце

• Автор: Николаев, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 109 с. : 6 ил.

1.1. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце

без искусственного кровообращения.

1.2. Хирургический стресс. Системные реакции больного на хирургическую агрессию

1.3. Защита кардиомиоцита. Современное состояние проблемы

1.4. Антигипоксанты в медицине критических состояний. Физиологическая роль янтарной кислоты.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Характеристика больных.

2.2 Методика анестезиологического обеспечения

2.3 Методика введения исследуемых аитигипоксических

средств.

2.4 Мониторинг гемодинамики и расчет показателей гемодинамического профиля.

2.5 Методы сбора данных и статистической обработки полученных результатов исследования.
Глава 3. Эффективность интраоперационного применения Цитофлавина
3.1 Исследования центральной гемодинамики
3.2 Исследования биохимических маркеров ишемии миокарда .
Глава 4. Обсуждение
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы


Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры анестезиологии и реаниматологии СанктПетербургской Медицинской академии последипломного образования. Глава. Обзор литературы. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце без искусственного кровообращении. Сердечнососудистые заболевания справедливо называют чумой XX века. В течение многих последних лет она является ведущей причиной смертности и инвалидизации населения в большинстве экономически развитых стран мира, в том числе и России, составляя от общей смертности. При этом в структуре смертности от сердечнососудистых заболеваний приходится на ИБС и остальные на нарушения мозгового кровообращения. В этой связи, проблема совершенствования методов лечения ИБС представляется крайне актуальной. История хирургии ИБС относительно молода. Первые клинические попытки улучшить снабжение ишемизированного миокарда артериальной кровью принадлежат Вайибергу УтеЬе А. ИБС. Цель такой процедуры способствовать развитию коллатералей между системным и коронарным кровообращением. Такой тип операций выполнялся в течение лет, пока не были предложены более эффективные методики хирургического вмешательства непосредственно на коронарных артериях. Российский хирург В. И.Колесов провел первую операцию по использованию внутренней грудной артерии для восстановления кровообращения в левой и правой коронарных артериях. Эти операции выполнялись без искусственного кровообращения ИК КокББОУ V, .