Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периде у больных с рубцовым стенозом трахеи

• Автор: Ларина, Татьяна Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 94 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ
обзор литературы.
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методы обследования.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ С РУБЦОВЫМ СТЕНОЗОМ ТРАХЕИ.
3.1. Видовой состав и чувствительность микрофлоры трахеобронхиального
дерева к антибактериальным препаратам.
3.2. Схемы антибактериальной терапии в периоперационном периоде у больных с рубцовым стенозом трахеи.
3.3. Состояние иммунного статуса и пути его коррекции.
ГЛАВА 4. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АНТИБИОТИКОВ, БАКТЕРИОФАГОВ И ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ
4.1. Сравнительная оценка бактериологических результатов стандартной
антибиотикотерапии и комбинированной терапии антибиотиками и фагами.
4.2. Эффективность иммуномодулятора галавита в комплексном лечении рубцового стеноза трахеи.
4.3. Клинические результаты комплексного лечения с использованием
антибиотиков, бактериофагов и иммуномодуляторов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований и указателя литературы. Работа иллюстрирована рисунками и таблицами, изложена на 3 страницах машинописного текста. Список литературы содержит наименования работ отечественных авторов и наименований работ зарубежных авторов. ГЛАВА 1. Проблема профилактики и лечения инфекционновоспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде была и остается актуальной для анестезиологовреанимагологов и хирургов. Это особенно актуально в трахеобронхиальной хирургии, где инфекционные осложнения являются ведущими среди всех послеоперационных осложнений. Широкое использование в практике интенсивной терапии длительной искусственной вентиляции легких в последние годы сопровождается ростом числа больных с постинтубационными и посттрахеостомичсскими рубцовыми стенозами трахеи , , . Лечение больных со стенозами трахеи многоэтапное, сопровождающееся значительным количеством послеоперационных гнойнонекротических осложнений, продолжает оставаться одной из трудных и не в полной мере решенных проблем хирургии . Сложность решения проблемы профилактики и лечения хирургической инфекции у больных РСТ определяется рядом неблагоприятных факторов. К ним относится нарушение трахеобронхиальной проходимости вследствие анатомофизиологических изменений, возникающих в результате рубцовой трансформации трахеальной стенки, сужение просвета трахеи, дисфункция реснитчатого эпителия, снижение продукции физиологической слизи .