Оптимизация комбинированного анестезиологического обеспечения у онкологических больных при операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства

• Автор: Вышлов, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 126 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список используемых сокращений. Введение. ГЛАВА 1. Основные представления об эпидуральной анестезии. Характеристика местных анестетиков. ГЛАВА 2. Применяемые методы исследований. Методика проведения тотальной внутривенной анестезии кетамином на фоне искусственной вентиляции лгких. ГЛАВА 3. ГЕМОДИНАМИКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИМЕНЯЕМЫХ ВАРИАНТОВ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ. Клиническая характеристика проводимых анестезиологических пособий. Сравнительная характеристика поэтапных изменений центральной гемодинамики в зависимост и от применяемого метода анестезиологического обеспечения. Проведение градационной тотальной внутривенной анестезии кетамином в сочетании с фентанилом гфи операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства сопровождается всплеском гормональной активности надпочечников. Способ анестезиологического обеспечения, на основе эпидуральной анестезии анекаином в сочетании с внутривенной анестезией кетамином на фоне искусственной вентиляции лгких, обеспечивает адекватный уровень нейровегетативной защиты 1фи сохранении механизмов регуляции гомеостаза, что является одним из важных принципов анестезиологического обеспечения.


Отрицательные гемодинамические эффекты эпидуральной анестезии гипотензия в результате вазодилятации и снижения преднагрузки к сердцу у больных с выраженной сопутсвующей патологией при операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства нивелируются превентивной инфузией и применением для общей анестезии кетамина препарата с известным симпатомиметическим действием. Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно практической конференции Настоящее и будущее технологичной медицины г. Ленинский Кузнецкий, г. Заседании Кемеровского областного научнопрактического общества анестезиологов и реаниматологов г. Кемерово г. Ученом совете хирургического факультета
Новокузнецкого ГИДУВа Новокузнецк г По материалам исследования в центральной и регионарной печати опубликовано 9 работ, из них 2 в центральной прессе. Предложенный способ анестезиологической защиты при хирургическом лечении опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства внедрен в практику работы отделений анестезиологии и реанимации онкологического диспансера, муниципальной клинической больницы 5 и муниципальной клинической больницы г. Новокузнецка. Основные положения диссертации включены в учебный процесс на кафедре анестезиологии и реаниматологии Новокузнецкого ГИДУВа. Диссертация изложена на 0 страницах машинописного текста и состоит из введения, ияги глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библио1рафический указатель содержит 5 источников, в том числе зарубежных авторов. Текст иллюстрирован 9 рисунками и таблицами. Весь материал, представленный в диссертации, обработан и проанализирован лично автором. Автором проведено анестезиологических пособий при хирургическом лечении опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства.