Роль иммунных и морфо-функциональных нарушений в формировании и прогнозе аллергического ринита и бронхиальной астмы. Современные подходы к диагностике и терапии

• Автор: Польнер, Сергей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 267 с. : 34 ил.

Содержание. Введение. Глава I. Обзор литературы. Эпидемиология аллергического ринита и бронхиальной астмы. Этиология, классификация и механизмы развития аллергического ринита. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы. Современные аспекты диагностики и терапии АР и АБА. Глава II. Материалы и методы исследования. Клиннколабораторныс методы исследования. Функциональные и инструментальные методы. Функция внешнего дыхания. Кожные тесты. Иммунологические методы. Исследование молекул адгезии на лимфоцитах периферической крови с помощью МАТ СЭИЬ и С4с1 в сыворотке крови больных АР и БА. Методы статистической обработки. Результаты ретроспективного анализа медицинской документации. Факторы, влияющие на сроки установления диагноза АР и сочетанных форм АР и АБА от появления первых клинических признаков заболевания. Особенности клинической характеристики больных АР и АБА. В г. ВОЗ предложила классификацию аллергических ринитов, базирующуюся на длительности сохранения симптомов и тяжесть клинического течения.


Сезонный аллергический ринит характеризуется четкой сезонностью развития симптомов заболевания, ежегодно повторяющихся не только в одно и тоже время, но иногда в одни и те же дни. Распространенность САР составляет в среднем 1,6 5, . Причиной САР является сезонное появление аллергенных частиц в воздухе пыльца растений, споры простейших грибов. Для России характерны три основных пика манифестации симптомов САР весенний, обусловленный пылением деревьев береза, ольха, орешник, дуб, ясень и др. Иногда аллергены пыльцы могут переноситься ветром на значительные расстояния и вызывать появление симптомов САР в необычное время. Важнейшее значение в формировании сенсибилизации к пыльце растений имеют некоторые свойства пыльцы, в частности аллергенность пыльцевых зерен растений. С.Н. Куприянов выполнил интересные исследования, целью которых было выявление закономерностей, лежащих в основе аллергенности растений. Наиболее важными аллергенными свойствами обладает пыльца растений, содержащих сапоналы, простые амины, простые алкалоиды. К данному классу принадлежат семейство маревых, амарантовых, розовоцветных, сложноцветных, а также растения, содержащие большое количество белка, например бобовые, злаковые. Культурные формы менее активны, чем дикорастущие. Известно примерно семейств представителей типа покрытосемянных, относящихся к растениям с наиболее высокой аллергенной активностью. С.Н. Куприянов с соавторами разработал специальную систему поиска и отбора аллергеиперспективных видов пыльценосов в любом климатоботаническом режиме.