Иммунометаболические эффекты опиоидных пептидов при термических ожогах

• Автор: Николаев, Сергей Борисович
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 111 с. : 11 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
Раздел 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1. Иммунномстаболическис нарушения при термической
травме, осложненной ожоговой болезнью.
Глава 2. Опиоидные пептиды как модуляторы иммунного ответа
Раздел 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Глава 3. Материалы и методы исследования.
Глава 4. Иммунометаболические нарушения, вызываемые экспериментальной ожоговой травмой.
Глава 5. Иммунометаболические эффекты в норме и при
экспериментальной ожоговой травме
Глава 6. Иммунометаболические эффекты в норме и при
экспериментальной ожоговой травме
Глава 7. Иммунометаболические эффекты динорфина А 3 в
норме и при экспериментальной ожоговой травме
Глава 8. Сравнительная характеристика эффективности , и динорфина А 3 при экспериментальной
ожоговой травме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


При благоприятном течении ожоговой болезни ряд авторов 1, , , , , выделяют период резкой дестабилизации функции иммунной системы, характеризующийся снижением в крови общего количества Тлимфоцитов и их субклассов и увеличением числа недифференцированных предшественников Тлимфоцитов, и период нормализации функции иммунной системы, характеризующийся увеличением количества активированных Тлимфоцитов, которое в последующем снижается до исходного уровня, и нормализацией общего количества Тлимфоцитов и их субклассов. У больных с клинической картиной ожогового сепсиса резко ослабляется естественная иммунологическая резистентность, в частности, резко снижаются гуморальные и клеточные показатели иммунитета и, особенно, показатели завершенности фагоцитоза, ограничивается антигенпрезентирующая функция моноцитов. Изменения состояния Взвена иммунной системы при ожоговой травме в литературе освещаются неоднозначно. Анализ гуморального иммунитета, проведенный у 8 ожоговых больных в Институте хирургии им. Вишневского РАМН, показал, что после травмы прослеживается лишь незначительное снижение обшего числа Влимфоцитов , не наблюдается и дефицита иммуноглобулинов основных классов. Средние уровни I, I и I достоверно выше их уровня в крови здоровых доноров. Более того, у больных обнаруживаются высокие титры антител к возбудителям инфекций, что свидетельствует о способности организма ожоговых больных к гуморальному иммунному ответу. Сходные данные получены индийскими исследователями 5. Целому ряду других исследователей удалось выявить значительные расстройства функций Всистемы иммунитета. Ими была найдена корреляция между уровнем I и тяжестью течения заболевания. При плохом прогнозе отмечалось снижение I в сыворотке 6. Кроме того, потеря сывороточного I приводит к снижению опсонизирующей способности сыворотки пострадавших и, соответственно, к нарушению процесса фагоцитоза 8. В первые суток отмечается уменьшение количества I, а в первые 3 суток I и I в сыворотке крови , , .