Современные подходы к управлению качеством медицинской помощи в военных лечебно-профилактических учреждениях Министерства обороны Российской Федерации

• Автор: Петров, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 132 с. : 6 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОБЩИЕ ПОДХОДЫ И ПОНЯТИЯ.

1.1. Сущность качества, определение и подходы.

1.2 Понятие качество медицинской помощи, определение и

подходы

1.2.1. Характеристики качества медицинской помощи.

1.2.2. Определение системы качества медицинской помощи

1.3. Определение понятия управление качеством медицинской помощи.

1.4. Управление качеством медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации
1.4.1. Управление качеством медицинской помощи в военных лечебнопрофилактических учреждениях Минобороны России

1.5. Правовые основы качества медицинской помощи в российском законодател ьстве

1.6. Общие показатели оценки удовлетворенности пациента, как потребителя медицинской услуги
1.6.1 .Удовлетворенность и лояльность пациента как потребителя медицинской услуги
1.6.2. Оценка удовлетворенное И1 пациентов качеством медицинской помощи в системе здравоохранения РФ. .
1.6.3. Оценка удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи в военных лечебнопрофилактических учреждениях Минобороны России.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ ОКАЗАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ.
3.1 Значение исследования удовлетворенности пациентов оказанноймедицинской помощью.
3.2. Проведение исследования удовлетворенности пациентов
3.3. Составление анкеты
3.4. Оценка удовлетворенности пациента качеством медицинской помощи
3.5. Оценка лояльности пациентов
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОИСКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
4.1. Оценка важности исследуемых показателей медицинской помощи пациентами разных госпиталей.
4.2. Оценка важности исследуемых показателей медицинской помощи пациентами разных категорий по госпиталям
4.3. Оценка важности исследуемых показателей медицинской помощи пациентами в объединенной группе респондентов
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ
УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ КАЧЕСТВОМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
5.1. Соотношение общей оценки важности и общей оценки удовлетворенности пациентов по показателям качества медицинской помощи
5.2 Сравнение оценок важности и удовлетворенности у различных категорий респондентов
5.3. Оценка удовлетворенности пациентов качеством оказанной медицинской помощи
5.4. Изучение лояльности пациентов.
5.4.1. Изучение связи лояльности пациентов с
удовлетворенностью отдельными показателями качества медицинской
помощи.
5.4.2. Изучение связи лояльности с удовлетворенностью оказанной медицинской помощью у различных категорий пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Сформулировать предложения по совершенствованию системы управления качеством медицинской помощи с использованием разработанной методики оценки удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи. Предмет исследования удовлетворенность пациентов ВЛПУ оказанной им медицинской помощью. Научная новизна заключается в том, что впервые разработана методика оценки удовлетворенности пациентов качеством оказанной медицинской помощи в ВЛПУ, соответствующая требованиям современных стандартов менеджмента качества, подтверждена ее надежность и валидность. Впервые получены данные о зависимости удовлетворенности пациентов ВЛПУ оказанной им медицинской помощью от пола, возраста, социального статуса и образования пациентов и профиля лечебного отделения. Определен характер и сила корреляционной связи между удовлетворенностью пациентов ВЛПУ оказанной медицинской помощью и их лояльностью. Практическая значимость. Практическая значимость работы состоит в том, что обоснована необходимость использования оценки удовлетворенности пациентов ВЛПУ оказанной медицинской помощью при организации систем управления и контроля качества медицинской помощи. Разработаны и внедрены предложения по использованию методики оценки удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью в деятельности лечебнопрофилактических учреждений. Материалы диссертационного исследования целесообразны для использования в учебном процессе для последипломного образования офицеров органов управления, частей и учреждений медицинской службы МО РФ, врачей и среднего медицинского персонала. Личный вклад автора. Автором лично проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Автором разработана и апробирована методика оценки удовлетворенности пациентов ВЛГ1У оказанной им медицинской помощью, проведено изучение и анализ удовлетворенности более 0 пациентов в 3 военных госпиталях, сформулированы и обоснованы все результаты диссертационного исследования. Положения, выносимые на защиту. Исследование удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью является важным элементом системы управления качеством медицинской помощи, позволяя обеспечить обратную связь между пациентами и персоналом ВЛПУ. Половозрастные и социальные характеристики пациентов, проходящих лечение в ВЛПУ, существенно влияют на их удовлетворенность оказанной медицинской помощью. Реализация результатов исследования. Разработанные в диссертации рекомендации внедрены в работу 2 окружного военного клинического госпиталя им. Соловьева г. СанктПетербург 2 ОВКГ, 6 военного госпиталя Командования сил специального назначения 6 ВГ КСпН г. Ярославль, 3 военного госпиталя 3 ВГ г. Пушкин. Материалы работы и ее результаты
реализованы при. НИР . Автограф. Результаты научных исследований используются в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и экономики военного здравоохранения Военномедицинской академии им. С.М. Кирова. Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на Российской научнопрактической конференции, посвященной 0летию кафедры инфекционных болезнен ВМедА им. С.М. Кирова Инфекционные болезни проблемы здравоохранения и военной медицины СанктПетербург, , 2ом съезде военных врачей медикопрофилактического профиля ВС РФ Современные проблемы Военнопрофилактической медицины, пути их решения и перспективы развития СанктПетербург, Всероссийской научнопрактической конференции, посвященной 5летию кафедры клинической биохимии и лабораторной диагностики ВМедА им. С.М. Кирова Актуальные проблемы лабораторной диагностики СанктПетербург, , Всероссийской научно практической конференции Современные проблемы коммунальной гигиены СанктПетербург, . По теме диссертации опубликовано 6 работ, из них в изданиях рекомендуемых ВАК РФ, 2 работы. Структура и объем диссертации. Диссертационное исследование состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация изложена па 8 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована таблицами и 9 рисунками. Список литературы состоит из 1 источника, в том числе иностранных.