Медико-социальная профилактика врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста

• Автор: Кондратьева, Елена Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 159 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА И ДРУГИХ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ обзор литературы.

ГЛАВА II. БАЗА, ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Медикодемографическая характеристика и заболеваемость

населения

2.2. Характеристика баз исследования .

2.3. Методика собственного исследования

ГЛАВА III. МЕДИКОСОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА .

3.1. Анализ регистрации инфекций, передаваемых половым путем

по данным государственной статистики .

3.2. Социальная характеристика матерей, перенесших сифилитическую инфекцию, и оценка факторов риска инфекций, передаваемых половым путем .Г,
3.3. Анализ заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и лечебнопрофилактических мероприятий, проведенных матерям, перенесшим сифилитическую инфекцию
3.4. Медикосоциальные факторы врожденного сифилиса.
ГЛАВА IV. ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
4.1. Методические подходы к разработке системы медикосоциальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста.
4.2. Организационнофункциональная модель системы медикосоциальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в условиях крупного города . 3
4.3. Эффективность модели системы медикосоциальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в городе Новосибирске .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Многолетние наблюдения разных авторов показывают, что прогноз беременности при сифилисе зависит от стадии заболевания у матери, срока беременности, на котором произошло заражение, и срока начала лечения. По данным Т. М. Шуваловой и соавт. В ,9 случаев у женщин, не лечившихся до родов, могут родиться здоровые дети 2, 3. Исследования ряда авторов показали, что если лечение матери начато до й недели беременности, то у родившегося ребенка не развиваются симптомы врожденного сифилиса . М.А. Ивановой с соавт. Преобладали пациентки с вторичным свежим сифилисом, незамужние женщины, имеющие вредные привычки. Несвоевременно начатое лечение в связи с поздней обращаемостью к гинекологу стало причиной неблагополучных исходов беременности и заболевания детей врожденным сифилисом. Все обследованные женщины относились к группе высокого риска поведения. Все они начали половую жизнь до лет, большая часть обследованных имели двух и более половых партнеров. Большинство женщин курили, злоупотребляли алкоголем. Среди обследованных четвертую часть составили работающие, остальные не учились и не работали, у двух третей женщин беременность была нежеланной. В наблюдениях преобладали беременные с вторичным свежим сифилисом . Т.Н. Остроуховой проведено ретроспективное когортное исследование на основании изучения медицинских карт 0 беременных, серопозитивных по сифилису во время беременности иили родов. Наибольшее число неблагоприятных исходов беременности пришлось на женщин со скрытым и вторичным рецидивным сифилисом. Часть детей, рожденных от нелеченных матерей, не получили полноценного профилактического лечения .