Медико-социальные и организационные аспекты реализации территориальных программ по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

• Автор: Тарасова, Марина Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 191 с. : 10 ил.

Содержание
ВведениеСтр.
Глава 1. Медикосоциальные проблемы заболеваемости инфекциями,
передаваемыми половым путем обзор литературы Стр.
Глава 2. Организация, методы и объем исследованияСар.
Глава 3. Распространенность и тенденции заболеваемости ИГГПП
среди населения Рязанской области .Стр.
Глава 4. Факторы риска заражения ИГ1ПП в социальноадаптированных группах молодежи.Стр.
4.1. Учащиеся классов средних школ.Стр.
4.2. Юноши призывного возраста.Стр.
4.3. Результаты социологического опроса родителей по проблемам
полового воспитания и профилактики И среди подростков Стр.
Глава 5. Факторы риска заражения И1ШП в социальнонеблагополучных группах молодежи Стр.
5.1. Подростки пациенты наркологического диспансера Стр.
5.2. Девушкиподростки, отбывающие наказание в
воспитательной колонии.. Стр.
Глава 6. Программноцелевой подход к орнизации профилактики
ИППП на региональном уровне вместо заключения Стр.
Выводы Стр.
Предложения Стр.
Список литературы


Последние десятилетия характеризуются выраженной акселерацией, имеет место значительное ускорение физического и полового развития подростков, их половое созревание наступает, в среднем, на 3 года раньше. В то же время отмечается недостаточная социальная зрелость подавляющего большинства из них, что в определенной степени обуславливает особенности их репродуктивного поведения. Повсеместно произошел рост добрачной сексуальной активности, увеличилось количество случаев нежелательной беременности у подростков [, , , 6]. Высокий уровень заболеваемости сифилисом зарегистрирован и в возрастной категории - лет, у мужчин он в 2, а у женщин в 1,9 раза выше, чем в целом среди больных мужчин и женщин. В возрасте - лет сифилис регистрируется у мужчин реже, чем у женщин (,1 и ,3 на 0 тысяч населения соответствующего возраста и пола), а по отношению к общему показателю по половому признаку заболеваемость у мужчин составила ,3 на 0 тысяч, а у женщин 4,4 на 0 тысяч, то есть, разница в 2 раза [, 2, 4]. Одной из особенностей последних лет является рост заболеваемости ИППП (в частности, сифилисом) среди детей и подростков [, , 4]. Абсолютное количество детей, больных сифилисом в России в году, составило 9 человек, что превысило показатель года в 1,5 раза, а показатель года в раз, в том числе врожденным сифилисом - в ,8 раза [2, 4, , 8, 0]. Вместе с тем в начале -х на возрастную группу - лет приходилось всего 0,3-0,9% всей заболеваемости сифилисом [, , 6]. Па фоне регистрируемой тенденции к снижению заболеваемости сифилисом, характерен опережающий рост заболеваемости у лиц в возрасте - лет в сравнении с подростками - лет. Так, доля заболевших сифилисом в возрасте - лет среди всех зарегистрированных больных сифилисом в России в году составила 0,6%, а в г. В то же время доля подростков в возрасте - лет составила 7,0% в г. Увеличение венерических заболеваний среди подростков и детей констатируют и другие исследователи [, , , , , , , 3]. Обращает внимание резкое возрастание числа заболевших сифилисом среди девочек до лет [, ]. В году по сравнению с годом показатель заболеваемости среди них увеличился в 0 раз [9]. Аналогичная ситуация характерна и для зарубежных стран [7, 3, 2, 3, 8]. Так, среди подростков США наивысшие показатели заболеваемости сифилисом регистрируются среди подростков, причем, существует выраженная разница в уровне заболеваемости среди белокожего и чернокожего населения. В году она составила соответственно 1,2 и ,3 случая на 0 тысяч соответствующих групп [2]. Представляют интерес особенности распространения ИППП среди мужского и женского населения. Среди мужчин она возросла в раз. Так, в частности, заболеваемость сифилисом увеличилась с случаев в году до 6,3 случаев на 0 тысяч мужчин в году [8]. В историческом аспекте изучение структуры больных сифилисом в России по полу и возрасту в течении лет выявляет, что мужчины составляли ,8 % в возрасте до лет - 0, %, от до лет - 1, %, от до лет - 3,4%, от до лет - ,5% , от до лет - ,1% , лет и старше ,%, женщины - ,2 %. Удельный вес последних соответственно составил 0,9 % , 2,9 % , 7,0 % , ,9 %, ,6 % и ,6 % . За период - г. В группах молодежи заболеваемость преобладала у женщин, а с - лет было характерно обратное соотношение. По социальному составу больные сифилисом в - годах были представлены преимущественно рабочими и служащими различных отраслей промышленности, а также неработающими гражданами. Удельный вес этих групп в отдельные годы превышал % []. Больные сифилисом регистрировались среди рабочих строительных специальностей, работников транспортных предприятий, торговли, общественного питания, образования, учащихся профессионально-технических училищ, техникумов и ВУЗов [, ]. Согласно результатам исследования, проведенного в г. Томске и Одессе, среди больных ИППП преобладали работники транспорта, сферы обслуживания, строители и бомжи [5]. В настоящее время изучение социального состава больных сифилисом в г. Москве и Владимирской области в году показало, что самую большую группу составляют неработающие (,1% и ,0% соответственно).