Использование отраслевых стандартов при лицензировании и аккредитации лечебно-профилактических учреждений как средство контроля и управления качеством оказания медицинской помощи (на примере Орловской

• Автор: Николаев, Владимир Олегович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 195 с.

ВВЕДЕНИЕ стр. ГЛАВА 1 стр. ГЛАВА 2стр. ГЛАВА 3 стр. ГЛАВА 4 . ГЛАВА 5 . ГЛАВА 6стр. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫстр. ПРИЛОЖЕНИЯ. ВВЕДЕНИЕ. Актуальность исследования. На современном этапе функционирования системы здравоохранения аккредитация медицинской деятельности выходит на одно из ведущих мест в процессе регулирования и управления системой оказания медицинской помощи Линденбратен А. Л., Шевченко С. Е., Стародубов В. И., Преображенская ,. На этапе экономических реформ, происходящих в медицине, характерно возрастание роли аккредитации для развития и организации работы медицинских учреждений всех форм собственности. Согласно Федерального Закона О медицинском страховании лицензирование и аккредитация являются обязательными для всех медицинских учреждений, предприятий и организаций, независимо от форм собственности и организационноправового статуса. Сегодня, после принятия нового Федерального Закона О лицензировании отдельных видов деятельности увеличивающего сроки действия выдаваемых лицензий, в том числе и на осуществление медицинской деятельности, Постановления Правительства 9 Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности, еще больший вес приобретает проведение аккредитации лечебнопрофилактических учреждений, как механизма проверки соответствия лечебного учреждения нормативам и требованиям, его возможности оказывать заявленные к осуществлению виды медицинской помощи.


Использование стандартов или эталонов качества многими авторами связывается с возможностью правильного выбора как медицинских технологий Воробьев П. А., Гольдберг Я. С., Аксалонов . Рыжов А. М., Вардосанидзе С. Л., Лихота А. И.,, так и объема этих технологий. Развитие высоких технологий и рост стоимости медицинской помощи привели к тому, что, с одной стороны, часть пациентов не получает эффективную помощь, с другой, у части пациентов лечение оказывается избыточным, поскольку не снижает риск летального исхода или не улучшает качества жизни Самородская И. В., . Отсутствие стандартов приводит к ситуации, которую социологи называют принципом общих благ. Данный принцип реализуется в том, что благами пользуется тот, у кого к ним есть доступ. Пациент, зная, что может получить медицинскую услугу бесплатно, стремится воспользоваться наиболее дорогой медицинской помощью. Отсутствие стандартов сказывается и на уровне обеспеченности ЛПУ материальнотехническими средствами. Заинтересованные в росте своих доходов фирмыпроизводители предлагают наиболее дорогие технологии Самородская И. В.,. Определение соответствия структурноорганизационным стандартам в процессе аккредитации медицинских учреждений позволяет оценить потенциальные возможности лечебного учреждения оказывать медицинскую помощь должного уровня и качества. В системе ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской помощи одним из основных средств контроля является экспертная оценка Вишняков Н. И., Головко Е. В., Пенюгина Е. Н., .