Оппортунистические инфекции у ВИЧ-инфицированных и наркозависимых лиц (эпидемиологические и иммунологические аспекты)

• Автор: Назарова, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 151 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений.

Введение

ГЛАВА 1. Оппортунистические инфекции у ВИЧинфицированных и

наркозависимых лиц обзор литературы.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА3. Эпидемиологические аспекты изучения оппортунистических инфекций у ВИЧинфицированных и наркозависимых лиц.

3.1. Эпидемиологическая характеристика ВИЧинфекции в мире,

Российской Федерации и Сибирском Федеральном округе

3.2. Особенности проявлений эпидемического процесса ВИЧинфекции на территории Омской области
3.3. Вопросы организации эпидемиологического надзора за оппортунистическими инфекциями у ВИЧинфицированных и наркозависимых лиц
ГЛАВА 4. Дисфункция иммунной системы у ВИЧинфицированных и наркозависимых лиц.
4.1. Состояние иммунореактивности у ВИЧинфицированных
с половым путем передачи инфекции
4.2. Состояние иммунореактивности у ВИЧинфицированных с парентеральным путем передачи инфекции и наркоманов
4.3. Использование показателя вирусной нагрузки для прогноза течения ВИЧинфекции.
ГЛАВА 5. Иммунологические аспекты оппортунистических инфекций у ВИЧинфицированных и наркозависимых лиц
5.1. Иммунологическая реактивность при ЦМВИ.
5.2. Иммунологическая реактивность при герпетической инфекции.
5.3. Иммунологическая реактивность при вирусных гепатитах ВиС.
Заключение
Выводы и практические рекомендации
Список литературы


Типирование образцов крови от Российских ВИЧинфицированных пациентов показало, что наиболее распространенным субтипом ВИЧ в России является субтип Л и в небольшом количестве присутствуют субтипы В 5, 1,5 и С 0,5 4. Наибольший удельный вес субтипа А обеспечен за счет его циркуляции на территории России в среде наркоманов, практикующих внутривенное введение психоактивных препаратов 7, 6. Развитие иммунодефицитного состояния при ВИЧинфекции является результатом взаимодействия клеток иммунной системы и вируса , , 2. С одной стороны, вирус различными способами поражает иммунную систему, а с другой стороны сами компоненты иммунной системы способствуют процессу персистенции вируса 5, 3. Проникновение вируса в клеткимишени осуществляется путем связывания оболочечного белка 0 с 4 и хемокиновыми рецепторами 0. В результате вирусная частица сначала прочно фиксируется на поверхности, а затем проникает в клетку хозяина. Слияние ВИЧ с мембраной клеткимишени приводит к дезинтеграции вирусного ядра и выбросу многокомпонентного рибонуклсопротеинового комплекса в цитоплазму клеткихозяина. Этот преинтеграционный комплекс транспортируется в клеточное ядро, где с помощью обратной транскриптазы синтезируется двунитевая ДИК, которая затем с помощью фермента интегразы встраивается в геном клеткихозяина 5. Интегрированный провирус, являясь частью генома клеткихозяина, при активации использует весь ес биосинтетический потенциал для синтеза вирусных белков, из которых формируются вирусные частицы. Зрелые вирусы отделяются от клеточной поверхности посредством почкования и в дальнейшем способны инфицировать другие клетки , , 5, 5.