Эпидемиологические аспекты болезней органов пищеварения, ассоциированных с Helicobacter pylori, в условиях многолетнего динамического наблюдения

• Автор: Кондратьева, Клара Фаатовна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 159 с. : 39 ил.

ГД и ГПБ зоны гастродуоденальная и гепатопанкреатобилиарная зоны ЖВП желчевыводящие пути
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Биологические свойства Н. Инфицированность Н. Клиникоэпидемиологические проявления заболеваний органов пищеварения, ассоциированных с Н. Рак желудка как неблагоприятный исход хеликобактерной инфекции. Глава 2. Глава 3. Уфе и их связь с инфекциями. Уфы. Особенности проявления патологии гастродуоденальной и гепатопанкреатобилиарной систем в отдельных группах населения. Эпидемиологическая характеристика патологии гастродуоденальной и гепатопанкреатобилиарной систем, зарегистрированной среди подростков. При обследовании пациентов с диспепсическим синдромом, встречаемость которого среди населения развитых стран составляет , лишь у из них обнаруживается органическая причина диспепсии язвенная болезнь и гастродуоденальные эрозии, гастроэзофа1еальная рефлюксная болезнь, желочнокаменная болезнь, хронический холецистит и панкреатит, рак желудка, у большинства выявляется хронический гастрит 8, .


Доказательством того, что колонизация Нр слизистой оболочки желудка служит важной предпосылкой для возникновения и рецидива язвенной болезни, является высокая эффективность антибиотикотерапии против Нр в отношении рубцевания язв, даже если не проводится антацидная и антисекреторная терапия крупные исследования, проведенные i , в которых прием одних только антибиотиков проводил к излечению язвы. Обязательными показаниями к антихеликобактерной терапии согласно Маастрихтскому соглашению года, являются следующие язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки независимо от фазы заболевания обострение или ремиссия, включая их осложненные формы. Далее следует мальтома желудка, атрофический гастрит, гастрит культи после резекции по позоду рака желудка, наличие у инфицированного Нр прямых родственников, имеющих или перенесших рак желудка, желание самого больного после подробной консультации с врачом. Все эти показания имеют разную степень научной доказательности. Наиболее доказанными являются первые три показания . При обобщении данных большого числа клинических испытаний получилось, что эрадикация Нр снижает риск возникновения рецидивов язвенной болезни с до 0 случаев в год, в то время как больным, получающим монотерапию антисекреториыми препаратами, фактически гарантирован рецидив язвенной болезни 6, . Что касается этих , возможно, действительно есть варианты язвенной болезни, не связанные с Нр, или изначально запущенный этим микроорганизмом механизм язвообразовапия в дальнейшем уже не требует присутствия патогена . Некоторые авторы предполагают, что причиной исчезновения бактерией является выраженный атрофический гастрит, развивающийся годами при инфекции Нр 5.