Волосатоклеточный лейкоз: особенности течения, современная тактика терапии

• Автор: Аль-Ради, Любовь Саттаровна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 182 с. : 21 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Клиническая картина. Вариантная форма волосатоклеточного лейкоза. Препараты альфаинтерферона. Кладрибин 2хлордезоксиаденозин, 2. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая часть. Основные понятия. Протокол исследования больного волосатоклеточным лейкозом. Статистический анализ. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ. Клиническая характеристика. Результаты лечения. Клиническая характеристика. Результаты лечения. Клиническая характеристика. Результаты лечения. Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ. Сравнение эффективности терапии отдельных форм волосатоклеточного лейкоза. Эффективность и осложнения спленэктомии, терапии аинтерфероном, кладрибином. Глава 5. РЕДКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОЛОСАТОКЛЕТОЧНОГО ЛЕЙКОЗА. Сочетание с парапротеинемией. Сочетание с хроническим лимфолейкозом 1
семейства селектинов. ВК, что, вероятно, и является одной из причин отсутствия лимфоаденопатии в большинстве случаев ВКЛ . Повышенное при содержание цитокина i vi увеличивает выживание ВК, а в больших количествах может вызывать пролиферативный эффект, возможно, такое же влияние продукция имеет и i viv.


Следовательно, их активация поддерживается внутренними процессами и, видимо, связана с лежащими в ее основе онкогенными событиями. При многих онкогематологических заболеваниях первичным онкогенным событием является специфическая хромосомная поломка, однако при ВКЛ до сих пор не выявлено однозначного и устойчивого нарушения кариотипа. Изученные к настоящему времени признаки позволяют отнести ВК к Влимфоцитам, активированным Тнезависимым путем. Эти клетки могут быть пулом опухолевых клеток, возникшим вследствие отмены неизвестным онкогенным событием дальнейшей дифференцировки Вклеток и блокировки Тзависимой клеточной активации . С большой степенью вероятности онкогенная трансформация Влимфоцитов при этом лейкозе связана с блокадой межклеточных взаимодействий и сигналов к дальнейшей дифференцировке. Прогресс в изучении этих проблем позволяет надеяться на скорое выяснение ключевых событий в трансформации активированных Влимфоцитов в опухолевые ВК, а молекулярные исследования позволят уточнить характер лежащих в ее основе генетических механизмов 8. Иммунофенотипичсские и цитогенетические особенности волосатых клеток. Иммунофенотип. Иммунофенотипическая характеристика лимфатических клеток при ВКЛ позволила охарактеризовать их как поздние активированные Влимфоциты, с профилем СОмаркеров, как общим для многих хронических лимфопролиферативных заболеваний, так и имеющим ряд характерных отличий. Несмотря на то, что не найдено какоголибо однозначно специфического для ВКЛ маркера, выявлена характерная комбинация СЭ, позволяющая с высокой степенью достоверности диагностировать это заболевание.