Частота и особенности диагностики основных видов тромбофилий в Восточном Казахстане

• Автор: Андагулов, Кыдырбек Баянбаевич
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 0 с. : 95 ил.

Р1. Хаз. Глава 1. Глава 2. Реагенты и диагностические наборы реагентов производства фирмы Технология Стандарт, г. Основываясь на полученных результатах, мы сочли необходимым сформировать новый подход для контроля лечения больных с АФС непрямыми антикоагулянтами. Определение частоты тромбофилий у больных с ранними рецидивирующими тромбозами в Восточном Казахстане и совершенствование методологии антитромботической терапии больных с АФС. Внедрение методики диагностики различных тромбофилий в Восточном Казахстане и уточнение частоты основных тромбофилических состояний среди больных с тромбозами в этом регионе. Сравнить разные гематогенные тромбофилии по их способности к рецидивированию. Определить степень депрессии факторов протромбинового комплекса у больных с АФС, получающих лечение кумаринами и оценить достоверность оценки МНО при этой патологии. Разработать методику контроля антитромботической терапии больных с АФС на основе количественного определения уровня протромбина в крови с применением хромогенного субстрата.


Показано, что концентрация факторов протромбинового комплекса у больных с АФС и наличием волчаночного антикоагулянта в крови при лечении АНД значимо выше, чем концентрация факто
ров протромбинового комплекса у больных, получающих АНД, без ВА, при одинаковых значениях МНО. Разработан способ определения концентрации протромбина, на основе использования хромогенного субстрата. Показано преимущество количественного определения протромбина в сравнении с протромбиновым тестом в качестве контроля антитромботической терапии у больных с АФС. Установлена частота различных тромбофилий среди больных с тромбозами в регионе Восточного Казахстана, что позволяет обоснованно планировать расходы на диагностику и лечение этих больных. Показано, что у больных с АФС использование протромбинового теста с вычислением показателя МНО может давать ошибочные результаты в процессе лечебного применения непрямых антикоагулянтов, поэтому важное практическое значение приобретает количественное определение уровня протромбина крови с помощью хромогенного субстрата. Разработанный при участии автора метод количественного определения уровня протромбина в плазме крови отличается хорошей воспроизводимостью и сопоставим с известными зарубежными аналогами. Поэтому он пригоден для широкого применения в лечебнопрофилактических учреждениях разного уровня. Установлено, что для эффективного лечебного применения АНД необходимо снижение уровня протромбина в плазме до . Результаты исследования внедрены в практику работы областного медицинского объединения Диагностический Центр г. УстьКаменогорск, МУЗ Городская больница г. Барнаул.