Клеточный состав пуповинной крови доношенных новорожденных

• Автор: Плясунова, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ПУПОВИННОЙ КРОВИ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
ГЛАВА 4. КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ПУПОВИННОЙ КРОВИ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СОСТОЯНИЯХ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ гипоксии
ГЛАВА 5. КОЛИЧЕСТВО НОРМОБЛАСТОВ В ПУПОВИННОЙ КРОВИ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
ГЛАВА 6. СРАВНЕНИЕ РУЧНОГО И АВТОМАТИЧЕСКОГО ПОДСЧЕТА КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРА1УРЫ
ВВЕДЕНИЕ


Практическое значение работы заключается в установлении референтных значений при проведении анализа пуповинной крови доношенных новорожденных, как при использовании автоматического анализатора клеток крови, так и при подсчете клеток крови при свегооптической микроскопии. Полученные данные имеют важное практическое значение при проведении технологических расчетов в повседневной работе банков стволовых клеток. Результаты исследования внедрены в работу ГУЗ Банк стволовых клеток департамента здравоохранения г. Москвы. Результаты работы были доложены на X Съезде педиатров России февраль и Российском Съезде гематологов и трансфузиологов апрель . Диссертация апробирована на совместной научнопрактической конференции клинических и лабораторных отделов ФГУ НИИ детской гематологии Росздрава и ГУЗ Банк стволовых клеток департамента здравоохранения г. Москвы. Работа выполнена в ФГУ Федеральном научноклиническом центре детской гематоогии, онкологии и иммунологии Росздрава директор ФГУ ФНКЦ ДГОИ членкорреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор А. Г.Румянцев и лаборатории контроля количества и жизнеспособности стволовых клеток зав. С.А. Румянцсв ГУЗ Банк стволовых клеток департамента здравоохранения г. Москвы директор доктор медицинских наук, профессор О. А.Майорова. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Гемопоэз кроветворение представляет собой сложную клеточпую систему, основной задачей которой является поддержание постоянства количественного и качественного состава отдельных звеньев системы крови. Развитие гемопоэтической системы человека начинается рано, происходит с разной интенсивностью и сменой преимущественной локализации кроветворения, миграцией стволовых кроветворных клеток СКК и особенностями регуляции в различные гестационные сроки. Этапы становления эмбрионального кроветворения. В период внутриутробного развития топографически выделяют 3 периода мезобластический, генатолиенальный и медуллярный. Последовательность работы кроветворных органов, в каждом из которых этот процесс отличается специфичностью, обеспечивает непрерывность эмбрионального кроветворения 6,,,. Мезобластический период кроветворения возникает приблизительно к концу 2й началу 3й недели гестации в мезенхиме желточного мешка, хориона, соединительного шнура в результате трансформации мезенхимальных клеток, с одной стороны, в сосудистые, с другой в гсмопоэтические клетки. Ранние гемопоэтические клетки гемоцитобласты или стволовые клетки СК образуются к 3й неделе гестации, а к 4й неделе создаются возможности для их миграции в эмбрион. Гемопоэз в этом регионе ограничен эритропоэзом, является преимущественно интраваскулярным и мегалобластическим, и продолжается в желточном мешке до й недели гестации. Печеночный эритропоэз экстраваскулярный с поздним выходом клеток в сосудистое русло. В меньшей степени эритропоэз выражен в соединительной ткани, почках, селезенке, тимусе и лимфатических узлах 8. Начиная с недельного срока гестации отмечается появление лимфоцитов, число которых увеличивается. При нсдельно. Таким образом, печень также является преимущественно источником красных клеток крови, хотя содержит предшественники гранулоцитарной и макрофагальной линий дифференцировки ,,. Присутствие гранулоцитопоэза в паренхиме печени и в некоторых участках соединительной ткани выявляется у 7недельного эмбриона . Циркулирующие лейкоциты в небольшом количестве впервые определяются на й неделе гестации . На й неделе в эмбриональной печени выявляются субпопуляции лимфоцитов . Мегакариоцигы впервые обнаруживаются на 6й недели гистации в желточном мешке и печени, в селезенке на й неделе, а с й недели постоянно присутствуют в костном мозге. Начиная с й недели гестации гемопоэтическая активность печени постепенно уменьшается, а к моменту рождения ребенка прекращается. Сокращение плацдарма экстрамедуллярного гемопоэза совпадает с появлением первых признаков костномозгового кроветворения. Первые признаки медуллярного гемопоэза наблюдается у ти недельного эмбриона человека , . В последующие недели гемопоэтическая активность быстро нарастает, а после недели гестации костный мозг становится главным регионом гемопоэза.