Нейрохирургические аспекты эмбологенных атеросклеротических бляшек в сонных артериях

• Автор: Абузайд, Салех Мохамед Али
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с. : 23 ил.

1.1. Ишемический инсульт распространенность, этиология и факторы

1. 2. Клиническое течение и диагностика стеноза ВСА.

1.3. Хирургическое лечение окклюзируюцих поражений ВСА.

1.4. Структура и эмбологенность атеросклеротической бляшки по данным различных методов исследования.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2. 1. Клинический матсриж 2. 2. Методы исследования.

2. 2. 1. Особенности клинического обследования и неврологического осмотре.

2. 2. 2. Методы диагностики стеноза сонной артерии.

2. 2. 3. Способы определения струкгуры атеросклеротических бляшек.

2. 2. 4. Мониторинг эмбологенности АСБ.

2. 2. 5. Методы доказательной медицины в статистической обработке материала.

Глава 3. СТРУКТУРА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3. 1. Структура АСБ но данным рентгеноангиографии, МРАГ и дуп
плексного сканирования.
3. 2.ейросонографичсская характеристика АСБ
Глава 4. ИПТРАОГШРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ЭМБОЛОГЕННОСТИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК.
4. 1. При каротидной эидартерэктомии.
4. 2. При эндоваскулярной ангиопластике и стентировании.
Глава 5. ПОСЛЕО 1ЕРАЦИОШ1ЫЙ МОНИТОРИНГ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ.
5. 1. Изменения неврологического статуса и церебральной гемодина
мики после каротидной эндартерэюгомии, эндоваскулярной ангиопластики и стентирования гиперперфузионный синдром.
5. 2. Взаимосвязь структуры и степени эмбологенности атеросклеротических бляшек ультразвуковые и морфологические сопоставления.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В двух фундаментальных исследованиях в 6 и 7 годах С. Они выявили случаев тотальной или субтотальной обструкции одной или обеих сонных артерий среди 2 аутопсий. У 4 больных с доказанной церебральной эмболией атероматозный материал был обнаружен в каротидной бифуркации. Результатом исследования явилась рекомендация обязательного исследования цервикальных сонных артерий. Боль, а иногда и более серьезные последствия пункции сонной артерии по методу i, препятствовали распространению ангиографии. Церебральная ангиография стала широко применяться с года после разработки i метода селективного контрастирования 5. Следом за работами i появилась целая серия исследований, подтверждающих взаимосвязь атеросклероза шейных сонных артерий и церебрального атеросклеротического инфаркта. В клинике Мауо ii и i описали синдромы каротидной и вертебральной недостаточности 0. В Лондоне и i отметили, что почти у всех больных, страдающих от церебральной ишемии, были найдены окклюзионные поражения экстракраниальных артерий на аутопсии 1. В году исследования i, и I убедительно доказали четкую взаимосвязь изъязвленной атеромы в цервикальных сонных артериях с клиническими симптомами транзиторных ишемических атак 3, 4. Третья работа выявила корреляцию между развитием внутрибляшечных геморрагий с цереброваскулярными симптомами 5. I, с соавторами показали, что не только внутрибляшечная геморрагия, но и эррозии на сс поверхности, атероматоз стенок артерий являются источниками эмболий и причиной последующих повторных неврологических симптомов 3.