Супратенториальные каверномы, сочетанные с эпилептическими припадками: клиника, диагностика, лечение

• Автор: Яковлев, Георгий Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 96 с. : 26 ил.

Содержание.
Введение

Глава I. Состояние проблемы супратенториальных каверном,

сочетанных с эпилептическими припадками по данным литераэурных источников

Глава II. Материал и методы исследования

Глава III. Клиническое течение супратенториальных каверном,

сочетанных с эпилептическими припадками

Глава IV. Диагностика супратенториальных каверном,

сочетанных с эпилептическими припадками

Глава V. Хирургическое лечение супратенториальных каверном,

сочетанных с эпилептическими припадками

Глава VI. Результаты лечения
Заключение
Выводы
Список литературы


Не ясно, являются ли смешанные мальформаций отдельной патогистологической формой, простым сосуществованием известных типов сосудистых мальформаций или промежуточными формами, свидетельствующими об общем механизме появления сосудистых мальформаций ,. Давление крови внутри каверномы при прямом интраоперационном измерении не выявляет пульсовых волн и составляет примерно мм рт. Снижение системного артериального давления сопровождается небольшим снижением давления в каверноме, увеличение центрального венозного давления компрессия внутренних
яремных вен сопровождается увеличением давления в каверноме 1. Скорость циркуляции крови в каверноме замедлена, что объясняет ее скрытый характер при ангиографии 8. Прилежащая к каверноме мозговая паренхима окрашена в желтокоричневый цвет, отличающийся от нормального цвета мозговой паренхимы 1. При микроскопическом исследовании в прилежащей к каверноме мозговой паренхиме выявляются астроцитарный глиоз, следы кровоизлияний макрофаги, содержащие гемосидерин, гематомы на разных стадиях организации, сопутствующие сосудистые микромальформации капиллярные телеангиоэктазии, маленькие каверномы , 6, 0. Иногда в прилежащей к каверноме паренхиме головного мозга удается обнаружить малых артериолы диаметром менее 0 микрометров, кровоснабжающие каверному, и небольшую вену, дренирующую каверному , 1, 6, 5. Кровоснабжение прилежащей к каверноме мозговой паренхимы, измеренное во время операции, не отличается от нормального и составляет ,,3 мл0 гмин 1. Т. М. Вихерт и др. О. Б. Белоусовой и др. Т. М. Вихерт и др.