Динамика отоневрологической симптоматики при радиохирургическом лечении неврином слухового нерва

• Автор: Никонова, Наталья Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с. : 21 ил.

1.1 Распространенность заболевания и этнология. Патофизиология. Течение.

1.2 Отоневрологическая симптоматика при невриномах слухового нерва в зависимости от стадии заболевания.

1.3 Аудиологическая характеристика неврином слухового нерва.

1.4 Виды лечения и операций при невриномах слухового нерва.

1.5 Результаты микрохирургического и радиохирургического лечения неврином слухового нерва.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общие сведения о группах пациентов.

2.2. Используемые шкалы, классификации и методика отоневрологического осмотра

2.3 Стереотаксичсская радиохирургия

Глава 3. ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.

3.1 Отоневрологическая симптоматика у пациентов с невриномами слухового нерва.

3.2 Динамика отоневрологической симптоматики после радиохирургического лечения.
Стр.
Стр. Стр.
Стр. Стр.
Стр. Стр.
Стр. Стр.
Стр. Стр.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. Стр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Стр.
ВЫВОДЫ. Стр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Стр. I
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Поскольку во внутреннем слуховом проходе V, VII ,УШ и XIII черепные нервы располагаются очень компактно, то появление признаков воздействия на них возможно уже на ранней стадии за исключением лицевого нерва, который достаточно устойчив к сдавлению. Нарушение функции тройничного нерва проявляется в одностороннем снижении роговичного рефлекса, реже парасгезиями и снижением чувствительности на половине лица. Нарушение или выпадение вкуса на передних языка свидетельствует о воздействии опухоли на промежуточный нерв. В связи с отсутствием влияния патологического процесса на ствол мозга и сохранностью нормального ликворообращения, гипертепзионные и стволовые вестибулярные симптомы в этот период отсутствуют нет спонтанного нистагма, сохранен оптокинетический нистагм. Вторая это стадия выраженных клинических проявлений, когда размер опухоли довольно большой более 3 см и она влияет на ствол мозга и полушарие мозжечка на своей стороне ТЗА, ТЗВ, Т4А, Т4В по классификации Бати. В этот период усиливаются все симптомы, наблюдающиеся в ранней стадии обычно выпадает функция вестибулярной порции VIII нерва, нарастают нарушения слуха, появляется или усиливается поражение тройничного и промежуточного нервов, возможны признаки дисфункции лицевого нерва. На стадии выраженных клинических проявлений особенно четко проявляются стволовые вестибулярные симптомы. Регистрируется множественный спонтанный нистагм, с преобладанием в пораженную сторону, ослабление оптокинетического нистагма в сторону опухоли.