Экспериментально-клиническое обоснование применения однорядных инвагинационных межкишечных анастомозов у новорожденных и детей раннего возраста

• Автор: Тимошникова, Ирина Валерьяновна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 127 с.

Глава 1. Современное состояние проблемы формирования кишечных анастомозов в хирургии детского возраста. Кишечные швы. История их развития. Сравнительный анализ. Способы формирования межкншечных анастомозов. Глава 2. Глава 3. Динамика репаративных процессов в зоне кишечных анаегомозов при использовании двухрядного шва по Альберту. Динамика репаративных процессов в кишке при использовании однорядного вворачивающею шва Ламбера. Динамика репаративных процессов в кишке при применении однорядного асимметричного инвагинационного анааомоза. I лава 4. Заключение. Список ли1сра1ры. А. И. Ленюшкин и Л. Г. Сафина огмечают, что частым осложнением у детей в раннем послеоперационном периоде является перитонит, одной из причин которого авторы называют несостоятельность кишечных швов. Авторы считают, что борьба с несостоятельностью кишечных швов остается трудной проблемой. Э. А. Степанов и соавт. Осложнения, непосредственно связанные с межкишечным анастомозом, развились у больных ,6, из них умерли 9 4,3.


Умерло больных иг них 5 о г несостоятельности анастомоза. А. Аханзарипов и Р. И. Элиас . I года . II и перитонит 7. Летальность сое твила . У 7 и умерших детей причиной смерти явилась несостоятельное и кишечных III. Среди них было 5 детей периода новорожденноеги. III. Ь. Бахрамов и А. С. Сулайманов , оценивая i. Меккеля, среди осложнений шкже
отмечают парез кишечника 5. I. раннюю спаечную непроходимость 1. По данным Ю. Л. Дорошевского , из 7 новорожденных, оперированных по поводу врожденной кишечной непроходимости, релапаротомия произведена у детей, в том числе, у 5 из них дважды. Показаниями к повторной операции явились спаечная непроходимость кишечника 7, непроходимость анастомоза 6, несостоятельность кишечных швов 7, кровотечение из кишечного соустья 1, перитонит 2, в остальных случаях эвентрация кишечника. Поздним осложнением является рубцовый стеноз анастомоза, особенно при концевых соустьях , . Кишечные швы. История их развития. Как показывает практика, на сегодняшний день не г способа шва. Частота осложнений при формировании кишечных анастомозов у детей в значительной степени зависит от вида кишечного шва, методики операции, с вой с i в испо 1Ыемою шовного материала, опыта хирурга, технических погрешностей в процессе создания анастомоза, состояния кровотока в зоне анасюмоза в раннем послеоперационном периоде , . Среди многообразия метлик формирования кишечных лмлстмозов ведущая роль принадлежит фадиционным ручным швам Несомненным ДОС I оинством ручных швов является их ii И ДОС II II.