Сравнительная характеристика результатов радиочастотной аблации быстрых и медленных путей у больных с пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией

• Автор: Лапшина, Наталья Всеволодовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 122 с.

ЭФИ электрофизиологическое исследование

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Анатомические и электрофизиологические основы пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии. ГЛАВА 2. Клиническая характеристика наблюдаемых пациентов. Методы клинического исследования. Клиникостатистические методы исследования. Диссертация включает 9 страниц машинописного текста, содержит рисунков, таблиц и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, рекомендаций для практического внедрения. Указатель литературы включает 4 источника, из которых работа отечественных авторов и 3 иностранных. Выражаю глубокую благодарность руководителю межобластного кардиохирургического центра, заведующему кафедрой кардиологии и кардиохирургии ИПО Самарского государственного университета, профессору Виктору Петровичу Полякову за громадную поддержку, помощь и терпение, которые ощущались в течение всей моей работы под его руководством.


Мифтяховой , которые предоставили все возможности для выполнения и завершения диссертации. Выражаю глубокую благодарность всем моим коллегам, без помощи и дружеской поддержки которых было бы невозможно проведение данной работы. ГЛАВА 1. Формирование учения об атриовентрикулярных узловых реципрокных тахикардиях прошло определнные исторические этапы. Клиницистам эти аритмии были известны ещ с конца прошлого века, но классическая или эссенциальная тахикардия почти лет воспринималась ими ошибочно как предсердная тахикардия. Теперь уже окончательно доказано, что за этим названием скрывалась группа атриовентрикулярных реципрокных тахикардий, составляющих около всех наджелудочковых тахиаритмий. Благодаря внедрению элекгрофизиологических методов исследования сердца произошла революция в понимании механизмов различных видов тахикардий С. Ф.Соколов , З. И. Янушкевичус и др. Остановимся на исторических этапах формирования взглядов на анатомию и электрофизиологию ПАВУРТ. Зона компактного атриовентрикулярного узла АВузла и другие специализированные компоненты паранодапьных структур находятся внутри треугольника Коха рис 1 Верхней границей треугольника является сухожилие Тодаро фиброзный пучок, проходящий от основания клапана нижней полой вены , нижней септапьная часть трикуспидального кольца, а задней устье коронарного синуса . Возбуждение от предсердий достигает атриовентрикулярный узел разными путями рис. Дистальная часть АВузла сливается с проксимальной частью пучка Гиса, где обе структуры изолированы центральным фиброзным телом от предсердного миокарда.