Увеличивающая маммопластика у пациентов с нарушением половой идентификации

• Автор: Карпова, Светлана Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с.

1.1 Результаты гормонального маммогенеза

1.2 Хирургические аспекты увеличивающей маммопластики

ГЛАВА 2.

ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ.

2.1 Характеристика клинических наблюдений

2.2 Методы обследования

ГЛАВА 3.
АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ПОЛОВОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ .
ГЛАВА 4.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УВЕЛИЧИВАЮЩЕЙ МАММОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ПОЛОВОЙ

ИДЕНТИФИКАЦИИ.

4.1. Показания к выполнению эндопротезирования молочных желез у пациентов с нарушением половой идентификации, а также сроки
получения окончательного эстетического результата
4.2 Показания к выбору доступа и расположения имплантатов
4.3 Показания к выбору размера имплантатов
4.4 Показания к выбору стиля имплантатов
4.5 Методика и техника увеличивающей маммопластики у пациентов с нарушением половой идентификации
4.6 Технические особенности увеличивающей маммопластики у пациентов с нарушением половой идентификации
ГЛАВА 5.
РЕЗУЛЬТАТЫ УВЕЛИЧИВАЮЩЕЙ МАММОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ПОЛОВОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако это требует назначения достаточно высоких доз эстрогенов, что может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как гиперпролактинемию, вплоть до развития медикаментозной лактореи и ад сном ы гипофиза тромбоэмболические осложнения, инфаркт миокарда, депрессию, повышение активности печеночных ферментов. Одна из наблюдаемых групп пациентов получала только эстрогены контрацептивные препараты первого поколения ноновлон, биссекурин, инъекции этинилэстрадиола, но для развития феминизирующего эффекта требовались достаточно высокие дозы препаратов. Причем, чем старше возраст пациентов, тем сложнее добиться хорошего феминизирующего эффекта, даже используя достаточно высокие дозы эстрогенов. Так, если эстрогенотерапия начата в лет, уже через месяц наблюдается рост молочных желез, через четыре месяца значительно изменяется с груктура волос на руках, ногах, туловище, лице и уменьшается их рост они становятся достаточно мягкими, тонкими, а если лечение начинали после лет, то практически не удавалось справиться с ростом волос на лице, всем пациентам приходилось применять электроэпиляцию и достаточно редко удавалось достичь значительного роста молочных желез. Другая группа больных получала комбинированную терапию эстрогенов с антиандрогенными препаратами, которые уменьшают секрецию гонадотропных гормонов и нарушают связывание андрогенов со специфическими цитоплазматическими рецепторами, уменьшают синтез андрогенов в яичках и надпочечниках, а также уменьшает реакцию на андрогены органов мишеней.