Пути улучшения оттока крови по глубоким венам нижних конечностей при тяжелых формах хронической венозной недостаточности

• Автор: Качинский, Александр Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 133 с.

1.1 Этиопатогенез хронической венозной недостаточности при патологии клапанного аппарата
1.2. Этиопатогенез хронической венозной недостаточности при окклюзионных поражениях глубоких вен .
1.3. Методы диагностики хронической венозной недостаточности
1.4. Принципы хирургического лечения хронической венозной недостаточности
1.5. Коррекция кровотока в глубоких венах бедра .
1.6. Коррекция кровотока в глубоких венах голени
1.7. Лазеротерапия в комплексном лечении хронической венозной недостаточности
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ .
ГЛАВА IV. ДОЗИРОВАННОЕ СУЖЕНИЕ ПОДКОЛЕННОЙ ВЕНЬ КАК СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ГЛАВА V. ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ
ФОРМ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ .
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При движении крови клапан всегда остается в открытом состоянии, при этом створка выступает в кровоток и при незначительном повышении давления в синусе закрывается. По данным i за
крытый клапан способен выдержать давление до 3 атмосфер Па. Влияние интравенозного давления на клапанный аппарат с развитием относительной несостоятельности клапанов магистральных вен как причины венозной недостаточности и варикозного расширения вен рассмотрено в работах . Е.А. В году i предложил стройную схему патологической передачи давления из глубоких вен через перфоранты в подкожные. При этом становятся несостоятельными клапаны всех трех венозных систем конечности. По данным В. К.Фролова, Г. Д.Константиновой, А. В.Карал кина , , В. А.Лазаренко , С. В.Пашина ведущая роль в патогенезе ХВН принадлежит динамической венозной гипертензии, которая проявляется передачей венозного давления из глубоких и субфасциальных вен в эпифасциальные через перфорирующие с несостоятельными клапанами. Это усугубляет застойные явления в подкожной системе. Таким образом, возникает порочный замкнутый круг. Становится возможным обратный ток крови из глубоких вен в подкожные и при ходьбе не происходит физиологического снижения давления. К таким же выводам в своих исследованиях пришли Б. Н.Жуков , . Vi , , . А.Н. Веденский , соглашаясь с вышеизложенными положениями патогенеза ХВН, указывает на роль клапанов вен крупного калибра в бедренном сегменте, которые, будучи открыты при динамической нагрузке на конечность, должны быть закрыты и сдерживать давление столба крови при статической нагрузке.