Лечение острого панкреатита в хирургическом стационаре с использованием рентгенотерапии малыми дозами

• Автор: Кузина, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 135 с.

1.1 Основные направления в консервативном лечении острого панкреатита.

1.2 Роль рентгенотерапии в лечении панкреатита

ГЛАВА И. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА Ш. ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРЕДЛУЧЕВОЙ ТОНОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ.

3.1 Методика предлучевой топометрии.

3.2 Факторы, определяющие выбор поля и дозы облучения.

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ

РЕНТГЕНОТЕРАПИИ.

ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕНТГЕНОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛЯ И ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С целью снижения функции поджелудочной железы, ряд авторов рекомендуют применять гипотермию. При этом, предпочтение отдается методам локальной или регионарной гипотермии многократными сеансами в течение суток 1, 5, 6, 1. Установлено, что гипотермия является неспецифическим методом торможения внутриорганной активации панкреатических энзимов, позволяет уменьшить деструкцию поджелудочной железы, а также оказывает анальгетическое действие. Л.Костюченко и В. И.Филина , гипотермия создает проблемы при ведении больных с острым отечным панкреатитом. К ним относятся необходимость поддержания устойчивости зонального охлаждения, возможность развития патологических реакций в ответ на Холодовой фактор, ограничения к применению гипотермии при пневмонии и при расстройствах периферического кровообращения. Общепринятым компонентом лечения при остром отечном панкреатите являются детоксикационные мероприятия. Задачей детоксикационных мероприятий является устранение энзимной токсемии. С этой целью широко используют форсированный диурез , , энтеросорбцию , , , гемосорбцию 5, 0, 4, лимфосорбцию 0, 1, плазмаферез 5, и т. Согласно мнению А. И. Шугаева с соавт. Вместе с тем, Гринберг с соавт. Достаточно традиционным в лечении панкреатита является применение ингибиторов протеаз 6, 8, 8, 9, 7, 7, 0. Установлено, что при их применении происходит инактивация ферментов, циркулирующих в крови и лимфе больного. Следует отметить, что эффективность антиферментной терапии оценивается крайне противоречиво. Ряд авторов М. И.Соколов, Я.