Комплексное лечение раневых дефектов кожи и мягких тканей различной этиологии с применением клеточных культур и биопокрытий (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Колсанов, Александр Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 341 с.

1.1.Особенности заживления ран кожного покрова

1.2.Принципы лечения пациентов с гнойными ранами кожи и

мягких тканей.

1.3.Принципы лечения больных с трофическими язвами на фоне

хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

1АОсобенности заживления и принципы лечения больных с ожоговыми

ранами

1.5.Раневые покрытия и клеточные технологии в местном лечении ран

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1.Характеристика экспериментальных исследований.

2.1.1. Характеристика серий экспериментов.

2.1.2. Методы исследования в эксперименте.
2.2.Характеристика клинических исследований.
2.2.1 .Характеристика больных с трофическими язвами на фоне хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
2.2.2. Характеристика больных с гнойными ранами кожи и мягких тканей .
2.2.3. Характеристика больных с ожоговой травмой
2.3. Методы статистической обработки полученных результатов.
Глава 3. Пути создания эффективных антимикробных средств, биотехнологические аспекты получения раневых коллагенсодержащих покрытий и культуры клеток для лечения пациентов
с раневыми дефектами кожи и мягких тканей различной этиологии.
Глава 4. Сравнение различных способов местного лечения ран кожного
покрова в эксперименте.
4.1. Результаты местного лечения гнойных ран кожи и мягких тканей
у лабораторных животных 1 серия
4.2. Результаты местного лечения дефектов кожного покрова при использовании раневых покрытий у лабораторных животных 2 серия
4.3. Результаты местного лечения раневых дефектов кожного покрова при использовании культуры аллофибробластов у лабораторных
животных 3 серия
Глава 5. Сравнительная характеристика результатов лечения больных
с трофическими язвами нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности, с гнойными ранами кожи и мягких тканей, с инфицированными дермальными и глубокими ожогами.
5.1. Результаты лечения больных с трофическими язвами на фоне хронической венозной недостаточности
5.2. Результаты лечения больных с инфицированными дермальными и глубокими ожогами.
5.3. Результаты лечения больных с гнойными ранами кожи и
мягких тканей.
5.4. Результаты оценки и прогнозирование течения раневого процесса
Обсуждение результатов собственных исследований.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Однако применение вакуума при завершении хирургической обработки гнойного очага кратковременно и не позволяет раскрыть других ценных качеств этого фактора при влиянии его на ткани. Наружная вакуумаспирация и метод застойной гиперемии, хотя и предполагают воздействие вакуума на окружающие рану ткани, однако технологические недостатки приводят к тому, что под влиянием отрицательного давления происходят смыкание краев раны и вовлечение их в камеру. В результате прерывается воздействие вакуума на воспаленные ткани по ходу раневого канала. Использование антибактериальных средств является частью комплексного лечения больных с острой гнойной хирургической инфекцией. Однако, у больных при применении антибиотиков возникают побочные реакции и осложнения от аллергии до анафилактического шока с летальным исходом, отмечено токсическое действие антибиотиков на различные органы и системы Навашин С. М., Фомин И. П., . Нерациональное применение антибиотиков приводит к появлению резистентности у микроорганизмов к используемым лекарственным препаратам, опасной формой которой является антибиотикозависимость Беляков В. Д. с соавт. Антибиотикотерапия изменила течение раневого процесса, возникли определенные трудности в диагностике его фазовости и прогнозировании исхода кроме того, участились хронические формы течения и рецидивы воспаления. Ряд исследователей считают перспективным эндолимфатическое использование антибиотиков, поскольку при этом они получали ощутимый терапевтический эффект Затевахин И. И. с соавт. Кутушев Ф. Х. с соавт. Е. .