Эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени в лечении тяжелых форм хронической венозной недостаточности

• Автор: Кушнаренко, Алексей Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 110 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИССЕКЦИЯ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН ГОЛЕНИ В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническая оценка состояния больных и результатов лечения .

2.2.2. Ультразвуковая допплерография

2.2.3. Дуплексное сканирование
2.2.4. Рентгенконтрастная флебография .
2.2.5. Оценка качества жизни больных.
ГЛАВА 3. ТЕХНИКА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН ГОЛЕНИ.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
4.1. Результаты хирургического лечения больных в раннем послеоперационном периоде .
4.2. Результаты хирургического лечения больных в отдаленном послеоперационном периоде .
4.3. Динамика показателей качества жизни у больных после эндоскопической диссекции перфорантных вен голени
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако, нет инюрмации об отдаленных результатах применения этого метода. На сегодняшний день флебологи, как и хирурги должны привыкнуть к использованию сложной современной техники и выполнению хирургических вмешательств из минимальных кожных разрезов. В последние годы большую популярность приобретают эндоскопические вмешательства на перфорантных венах, так как позволяют выполнить тщательную ревизию субфасциального пространства через кожный разрез длинной всего см , , , , , 7. В настоящее время не существует многоцентровых рандомизированных исследований на основании которых можно сформулировать показания для выполнения ЭДПВГ. Большинство исследователей проводят эту операцию пациентом класса ХВН по СЕАР , 6, 7, 6, 8, 1, 2, 8. Савельева, абсолютным показанием для пресечения перфораитных вен под эндоскопическим контролем является варикозная болезнь с тяжелыми трофическими нарушениями кожи, индурацией подкожножировой клетчатки, рецидивирующими и открытыми на момент вмешательства зрофическими язвами
В начале осуществлялась без использования специальных инструментов. До сих пор применяются неадаптированные для этой операции инструменты детские ректоскопы , медианоскопы 1,3,8, наборы для лапароскопических операций 8,1,6, и даже бронхоскопы 3, 4,5, 7. Однако, проведение операций с использованием этого инструментария не получило широкого распространения. На российском рынке представлены зри производителя для технического обеспечения операции i , , i. Производителями этой техники постоянно совершенствуются инструменты.