Хирургические аспекты лечения повреждений и их осложнений при травмах грудного и поясничного отделов позвоночника

• Автор: Костив, Евгений Петрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 188 с. : 83 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Обзор литературы

Повреждении позвоночника осложненные синдромом нестабильности и компрессии

2.1 Клинические наблюдения

2.2 Методы клинического, инструментального и электрофи экологического обследования больных с .травмами позвоночника

2.3 Ретроспективный анализ концептуальных, тактических и реабилитационных ошибок

Системная оценка кинематического баланса больных при травмах позвоночника в различные периоды травматической болезни
3.1 Состояние регионарного кровообращения нижних конеч ностей больных при травмах позвоночника и спинного мозга

3.2 Электрическая активность мышц при повреждении позво ночника

3.3 Подографичечские и стабилометрические показатели фаз опоры и ходьбы у больных с травмами позвоночника
Морфологические характеристики соединительной ткани при нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника
Стабилизирующие и шунтирующие системы в лечении повреждении позвоночника
5.1. Способ межтеловой фиксации поясничных позвонков
5.2. Конструкция межтелового фиксатора и его основные свойства. .
5.3. Конструкция и основные свойства транснедикулярпого фиксатора позвоночника
5.4. Экспериментальное обоснование применения межтеловых и транспедикулярных фиксаторов позвоночника. Лечение трофических расстройств мягких тканей и гнойнонекротических ран у больных с травмой позвоночника
и спинного мозга
6.1. Лечение гнойнонекротических ран вследствие трофических расстройств мягких тканей
6.2. Пластическое закрытие раневых дефектов в области крестца техникой несвободных лоскутов
6.3. Закрытие раневых дефектов в области позвоночника тех 9 никой кожного займа с использованием экспандеров
Лечение больных с нестабильными осложненными повреждениями позвоночника
7.1. Планирование проектирование и реализации хирургиче 8 ских технологий
7.2. Стабилизирующиешунтирующие вмешательства при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника
7.3. Лучевой мониторинг после стабилизирующих и шунти
чг
рующих вмешательствах на позвоночнике
7.4. Реабилитация больных после стабилизирующих и шунтирующих операций на позвоночнике по оригинальной технологии
Глава VIII. Результаты лечения больных с нестабильными осложненными повреждениями позвоночника
Выводы Г .
Список использованной литературы


Знание ошибок и осложнений, четкие цифровые критерии патомеханических нарушений, адекватный мониторинг течения травматической болезни, четкое представления о диапазоне полезных свойств хирургических технологий объективизирует диагностику, лечение и экспертизу этих больных, и дают ясное представление о прогнозе. Заманчивость разработки доктрины диагностики и хирургического лечения повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника, создание эффективного комплекса профилактики и лечения специфических осложнений легли в основу выполнения данной научной работы. ГЛАВА 2. Поражения позвоночника влекут за собой комплексные нарушения статодинамической функции опорнодвигательной системы в целом, и включают в себя нарушение целостности костной ткани позвонков, сухожильносвязочного комплекса и межпозвонковых дисков. Это часто сопровождается развитием синдрома нестабильности, который в свою очередь в большинстве случаев приводит к возникновению другого грозного осложнения компрессии спинного мозга. Нами проводился анализ клинических случаев, сопровождавшихся такими нарушениями. Исследуемые группы больных формировались нами с условием обязательного углубленного клинического обследования й динамического наблюдения. Оценка отдаленных результатов лечения проводилась не ранее, чем через год от момента операции. В процессе выполнения работы было проанализировано 5 пациентов с травматическими повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника, из них 2 мужчины и 3 женщины. Средний возраст пациентов составил , года. По нашим данным, наиболее часто поражаются лица возрастной группы от до лет, то есть наиболее трудоспособная часть населения, что соответствует литературным данным Фомичев Н. Г., рис.