Ультрасонографическая оценка венозного рефлюкса в выборе метода хирургического лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей

• Автор: Шумская, Виктория Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 134 с. : 19 ил.

1.1 Современное состояние проблемы.

1.2 Характеристика различных ультразвуковых методов

оценки венозной гемодинамики нижних конечностей

1.3 Влияние нарушений венозной гемодинамики нижних конечностей на клиническую картину ВБНК и
степень ХВИ

1.4 Методы лечения ВБНК и ХВН нижних конечностей

Глава 2 Материалы и методы исследования

2.1 Характеристика клинического материала

2.2 Характеристика методов исследования

2.3 Методы лечения.

Глава 3 Ультразвуковая диагностика венозных рсфлюксов

нижних конечностей при ВБНК и ХВН
3.1 Сравнительная оценка различных ультразвуковых динамических проб в диагностике венозных рефлюксов
3.2 Количественная оценка венозного рефлюкса.
3.3 Индекс эластичности в оценке состояния глубоких вен

Глава 4 Взаимосвязь клинических проявлений ВБНК и ХВН с ультразвуковой симптоматикой
4.1 Пути распространения ретроградного кровотока и клиническая картина ХВН
4.2 Ультразвуковая симптоматика у больных с рецидивами ВБНК
4.3 Значение диаметра подкожных вен в развитии ХВН.
4.4 Влияние несостоятельности клапанов глубоких вен на развитие ХВН
Глава 5 Принципы выбора метода хирургического лечения
ХВН нижних конечностей по ультрасонографическим критериям
5.1 Ультразвуковые критерии в выборе методов лечения
ХВН с ВБНК
5.2 Ультразвуковая оценка результатов лечения ХВН и ВБК
с несостоятельностью клапанов глубоких вен
Заключение
Выводы
Список литерату


Это значительно затрудняет анализ полученных в различных клиниках результатов исследования вен, приводит к появлению различных диагностических принципов, которые имеют крайне ограниченное использование авторами для обоснования своей лечебной тактики и контроля за результатами лечения. ВБНК создает сложности в планировании оптимального лечения, оценке его результатов, затрудняет понимание различных звеньев патогенеза XII при ВБМК. Между тем, значение вертикального рефлюкса в развитии ВБМК и ХВН известны и этому вопросу посвящены многочисленные исследования Байдаков Е. В., Шаидаков Е. В., Пашин С. В., . П., . Суковатых Б. С. и соавт. Санников А. Б. и соавт. Суковатых Б. С. и соавт. Данные о частоте сафснофеморального рефлюкса весьма вариабельны, что является прямым следствием отсутствия единых принципов диагностики и оценки полученных данных Татьков С. С., . Частота этого рефлюкса колеблется от Алекперова , до ,8 Богачев В. Ю., . Отсутствует единая оценка значимой продолжительности вертикального веновенозного рефлюкса. Санников А. Б. и Назаренко П. М., патологическим считали рефлюкс более 1,5 с, полученный при проведении стандартизированной пробы Вальсальвы, а Г. Д.Константинова Г. Д. и Алекперова Т. В., патологическим называют рефлюкс при продолжительности более 0,,0 с, не уточняя положения тела пациента. Используя методику и пробу Вальсальвы Зубарев , вообще отрицает наличие какоголибо физиологического рефлюкса. Богачв В. Ю., полагает нормальным рефлюкс продолжительностью менее 0,7 с в вертикальном положении и 1,7 с в горизонтальном не уточняя, при этом типы необходимых динамических проб. Доброквашин С. В. и соавт.