Тотальная костальная плеврэктомия в лечении больных буллезной эмфиземой легких, осложненной спонтанным пневмотораксом

• Автор: Королева, Татьяна Герьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 104 с. : 26 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ БУЛЛЕЗНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ, ОСЛОЖНЕННОЙ СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ. Виды противорецидивного лечения при буллезной эмфиземе легких, осложненной спонтанным пневмотораксом. Факторы, способствующие прогрессированию эмфиземы легких с точки зрения современных представлений о ее морфогенезе . Глава 2. Характеристика клинического материала. Характеристика анализируемых групп. Инструментальные методы исследования. Экспериментальное исследование. Методика создания оригинальной модели фиксированного легкого. Опыт 1 Без фиксации кортикального слоя легкого. Статистическая обработка полученного материала. Глава 3. Результаты длительного динамического наблюдения за больными буллезной эмфиземой легких, перенесших спонтанный пневмоторакс. Клиническая характеристика оперированных и неоперированных больных. Результаты инструментальных методов исследования оперированных и неоперированных больных. Влияние тотальной костальной ллеврэктомии у больных буллезной эмфиземой легких, осложненной спонтанным пневмотораксом, на качество жизни.


Кроме масляных растворов, применяли следующие раздражающие вещества декстрозу ixi , V , , , йодированный тальк Xi . Xi . Xi . V , , ixi , V , ixi ,V М. Их использовали для лечения спонтанного пневмоторакса и профилактики рецидивирующих его форм. Через торакоскоп обрабатывали дефект в легком, висцеральную плевру вокруг него и париетальную плевру в проекции негерметичной доли легкого раствором азотнокислого серебра i . Т., или трихлоруксусной кислоты Вагнер Е. В.М. Перепслицин В. Н., , использовали фибриновый гель при диаметре булл не более 2 см i Р. V., i . Левашов Ю. Н., Варламов В. В.,
В. В. Вахидов в году, а в последующем . Xi в году изучили в эксперименте изменения плевральных листков, возникающие при распылении йодированного талька в плевральной полости. Результаты показали, что в первые десять дней, развивалось острое серознофибринозное воспаление плевральных листков. К двадцатому дню фибрин замещался молодой фануляционной тканыо, а к концу второго месяца последняя преобразовывалась в фиброзную и ее поверхность покрывалась слоем мезотелиальных клеток. Авторы считали, что утолщенная висцеральная плевра вместе с фиброзными наложениями на ее поверхности может надежно предупредить разрывы поверхностных воздушных кист. Тем не менее, полное зарашение плевральной полости наблюдалось лишь в случаев. Некоторые зарубежные клиники до сих пор признают тальковый плевродез спасительным и эффективным методом в лечении рецидивирующего или некупирующсгося спонтанного пневмоторакса i М. I , i V. V , i .