Хирургическая тактика при посттравматических деформациях носа

• Автор: Медведев, Валерий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 121 с. : 20 ил.

1.1. Распространенность, классификация и патогенез переломов костей носа

1.2. Клиника, диагностика, лечение и результаты лечения переломов костей носа и повреждений носовой перегородки.

1.3. Классификация деформаций наружного носа.

1.4. Оперативные доступы в ринопластической хирургии.

1.5. Посттравматические деформации наружного носа седловидный нос, искривление наружного носа, горбатый нос . Наружный декортикационный ринопластичсский доступ

1.6. Осложнения в ринопластической хирургии

1.7. Оценка результатов ринопластических операций

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Ретроспективное изучение рентгенорамм больных с переломами костей носа.

ГЛАВА 4. Теоретическое обоснование хирургических технологий

4.1. Ранняя ринопластика.

4.2. Ринопластические операции.
ГЛАВА 4. Методики репозиции костей носа и ранних ринопластик
ГЛАВА 5. Риносептопластика при посттравматичсских деформациях носа.
5.1 Планирование риноссптопластик
5.2. Риносептопластика при ринолордозе .
5.3. Риносептопластика при риносколиозе
5.4. Риносептопластика при ринокифозе
5.5. Риносептопластика при ринокифосколиозе
5.6. Риносептопластика при сочетании риносколиоза с ринолордозом
5.7. Риносептопластика при сочетании риносколиоза с опущением
кончика носа

ГЛАВА 6. Результаты лечения больных исследуемых групп.
6.1. Клинические примеры ранней ринопластики
6.2. Клинические примеры риносептопластик с эндоназальными вмешательствами и ринопласгик
6.3. Результаты лечения больных с переломами костей носа.
6.4. Результаты лечения больных со стойкими деформациями носа. 0 ГЛАВА 7. Сравнительная оценка косметических результатов лечения
исследуемых групп больных
7.1. Сравнительная оценка результатов лечения больных с переломами костей носа со смещением костных отломков и деформацией носа
7.2. Сравнительная оценка результатов лечения больных со стойкими посттравматическими деформациями носа
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Из открытых подходов можно, например, вытянуть щипцами запавший нос при значительном фронтальном вдавлений, произвести фиксацию костных отломков с помощью проволочных или шелковых швов и т. Бельченко В. А. и др. Шершень Г. А. и др. Еще одним из доступов для кровавой репозиции отломков является внутриротовой рис. Иовчев , . Рис. Рис. Рис. Рис. Рис. Однако, ни один из указанных способов, так называемой, кровавой репозиции костных отломков широкого распространения не получил. Вправление перегородки носа при ее вывихе производится с помощью мизинца, введенного как можно выше в общий носовой ход той стороны, в которую смещена перегородка, причем указательным пальцем другой руки осуществляют противодавление на наружную стенку носа. Часто для фиксации костных отломков после репозиции костей носа достаточно передней тампонады носовой полости со стороны западения ската носа или двусторонней передней тампонады при фронтальном вдавлений. Иногда для фиксации костей носа пользуются гипсовой лонгетой или коллодиевой лонгетой, специальными металлическими лонгетами. Одним из способов фиксации наружного носа является удержание его с помощью двух пластмассовых пластинок шин , накладываемых на боковые поверхности. Каждая пластинка имеет по два отверстия на рсстоянии см друг от друга. Через эти отверстия с помощью длинной прямой иглы проводят нейлоновую нить, которой прошивают всю пирамиду носа как можно ниже через перегородку. После помещения под пластинки марлевой прокладки с мазью нити затягивают Цыганов А. И., . Некоторые авторы для фиксации используют тефлоновые пластинки или пластмассовые пуговицы.