Сравнительная оценка некоторых способов остановки кровотечения при повреждениях селезенки

• Автор: Таланян, Карен Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 90 с. : 28 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННЫХ СПОСОБОВ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ.

2.1. Обоснование применения разработанных гемостатичееких швов.

2.2. Обоснование применения трансплантатов.2

ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДИКА

ЭКСПЕРИМЕНТОВ.2

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Послеоперационный период.

4.2. Морфологические исследования

4.2.1. Патоморфологические изменения в области раневой поверхности селезенки после ее ушивания узловым перекрещивающимся швом с твердой мозговой оболочкой и полипропиленовой сеткой . .
4.2.2. Патоморфологические изменения в области раневой поверхности селезенки после резекции с применением П образного непрерывного шва с твердой мозговой оболочкой и полипропиленовой сеткой. 4
4.2.3. Микроскопическое исследование в зоне раневой поверхности селезенки
ГЛАВА 5. ТЕХНИКА ОРГАНОСОХРЯНЯЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ НА ТРУПАХ
ЛЮДЕЙ И ПРИМЕНЕНИЕ В КЛИНИКЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Исследования этих авторов показали раззитие предтромботического состояния, характеризующегося снижением фибринолитической активности плазмы крови, повышением концентрации фибриногена, снижением содержания тромботропина крови и ее тромболитической активности. Некоторые исследователи показали, что селезенка является депо протромбина 1 . Имеются также данные, что селезенка является органом, синтезирующим антигемофильный глобулин фактор VIII в организме 7. Установлено, что нормально функционирующая селезенка оказывает благоприятное влияние на свертывающую систему крови в условиях патологии печени . Изучение изменений процессов свертывания крови з отдаленный период после спленэктомии и операций с сохранением селезнки у больных с синдромом портальной
гипертензии, показало значительное повышение по сравнению с нормальными показателями свертываемости крови у лиц, перенесших сплеыэктомию 9, , . Но в литературе встречаются данные, отвергающие роль селезенки в процессах свертывания крови 8. Все вышесказанное говорит о том, что этот вопрос требует дополнительного изучения. Ряд исследователей установили, что селезенка принимает активное участие в обменных процессах организма , , . После спленэктомии нарушается холестериновый, жировой и углеводный обмены , , 7,
Имеются данные об участии селезенки в обмене микроэлементов. Однако это лишь единичные работы, свидетельствующие о перераспределении микроэлементов в органах и тканях после спленэктомии , 0. Имеются единичные сообщения о влиянии селезенки на образование костной мозоли при переломах трубчатых костей и замедлении консолидации отломков после спленэктомии 2 . Особенно опасно возникновение тяжелого постспленэктомического сепсиса 0Р синдрома 5, 2.