Особенности диагностики и лечения рака фатерова соска

• Автор: Белый, Геннадий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 128 с. : 37 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений. Введение. Обзор литературы Глава 1. Инструментальные и аппаратные методы диагностики. Глава 2. Хирургия рака фатерова соска . Местное иссечение раковой опухоли. Собственные исследования Глава 3. Характеристика клинических наблюдений. Клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика. Морфологическая оценка препаратов. Изучение отдаленных результатов лечения. Глава 4. Клиника и диагностика рака фатерова соска. Глава 5. Хирургическое лечение рака фатерова соска. Предоперационная подготовка. Трансдуоденальная папиллэктомия 5. Ьатецова соска. Паллиативные операции. Глава 6. Морфологические особенности рака фатерова соска . Глава 7. Отдаленные оезультаты. Выживаемость после трансдуоденальной папиллэктомии . Выживаемость при паллиативных операциях . Жалобы больных на чувство тяжести в эпигастрии, отрыжку застойным содержимым, рвоту съеденной накануне пищей на фоне имеющейся анемии, как правило, свидетельствуют о запущенности опухолевого процесса. Артемьевой выделить псевдогепатитный вариант его клинического течения.


Самым старым методом выявления рака ФС является дуоденография, дополненная медикаментозной релаксацией перстной кишки. Характерными признаками заболевания являются сужение просвета кишки и язвообразование Харченко В. П., . Несмотря на простоту и доступность выполнения, чувствительность и специфичность РД не превышают и соответственно Мовчун , Климов А. Е., . Барыков В. Н., . Непрямые методы контрастирования желчевыводящих путей. Распознавание причин обструктивной желтухи и топическая диагностика опухолевого роста при этих исследованиях в большинстве случаев невозможна. Н.Н. Мовчун , . Ультразвуковое исследование УЗИ. Значительные позитивные сдвиги в диагностике заболеваний органов периампулярной зоны обусловлены внедрением УЗИ. По образному выражению М. Однако с накоплением клинического опыта выяснилось, что вероятность обнаружения опухоли именно ФС при трансабдоминальном УЗИ ограничена и составляет от 5 . Климов Харченко В. П., ii . I, ii . Такой большой разброс данных обусловлен различной разрешающей способностью применявшейся аппаратуры, квалификацией специалистов, профильностью учреждения, стадией заболевания, а также оценкой различных признаков опухоли прямых или косвенных Климов А. Е., Харченко В. П. с соавт. М. . Возможность УЗИ в диагностике лимфогенного метастазирования рака ФС не превышает Благовидов Д. Ф., . Фиброгастродуоденоскопия ФГДС. По данным литературы одним из наиболее информативных методов исследования является ФГДС. Визуальная констатация структурных изменений в ФС при этом возможна практически во всех случаях.