Оптимизация лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Миронов, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 133 с. : 25 ил.

1.1.Морфология раневого процесса. Особенности заживления

гнойных ран

1.2.Структура и функция регионарных лимфатических узлов

1.3.Методы лечения гнойновоспалительных заболеваний

кожи и мягких тканей.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы, методы и характеристика серий в эксперименте.

2.1.1 .Моделирование гнойной раны

2.1.2. Характеристика серий эксперимент

2.1.3. Методы исследования в эксперименте

2.2. Материал, методы и характеристика групп наблюдения в клиническом исследовании

2.2.1. Характеристика групп наблюдения.
2.2.2. Методы лечения больных в клиническом исследовании.
2.2.3. Методы клинического обследования
2.2.4. Методы изучения экономических параметров
2.3. Методы статистической обработки полученных результатов
Глава 3. Результаты собственных наблюдений
в эксперименте.
3.1. Морфологическая оценка течения раневого процесса
в сериях эксперимента
3.2. Микробиологическая оценка течения раневого процесса
в сериях эксперимента
3.3. Морфология регионарных лимфатических узлов в сериях эксперимента.
3.4. Количественная оценка изменений клеток периферической крови
в сериях эксперимента.
Глава 4. Результаты клинического применения комбинированного антимикробного средства.
4.1. Результаты лечения больных с острой гнойной патологией
кожи и мягких тканей
4.2. Статистическая обработка полученных результатов.
Математическое моделирование. Компьютерная программа
оценки и прогнозирования течения раневого процесса.
4.3. Оценка экономической целесообразности проводимого лечения
Глава 5. Обсуждение полученных результатов.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Практически по тем же механизмам происходит и синтез эластических волокон. Существует мнение, что эластин синтезируют клетки, носящие название эластобластов . Отличить их от фибробластов по морфологическим признакам почти невозможно. По другим данным, допускается участие в этом процессе клеток гладкой мускулатуры Л. Полностью сформировавшиеся эластические волокна в отличие от коллагеновых, беспорядочно располагаясь, образуют широкопетлистую сеть или решетку . По мере нарастания количества коллагеновых волокон грануляционная ткань становится все более плотной наступает следующий период раневого процесса фаза рубцевания сутки. Она характеризуется прогрессирующим уменьшением числа сосудов и клеточных элементов макрофагов, тучных клеток, фибробластов Афанасьев Ю. И., Viii М. Параллельно формированию, коллагеновые волокна подвергаются и разрушению, в результате чего обеспечивается более тонкая регуляция процесса новообразования фиброзной ткани Краузе , . Это может способствовать формированию более мягких подвижных рубцов. Установлено, что коллагеназу фермент, расщепляющий коллаген продуцируют разные клетки грануляционной ткани, в том числе и фибробласты Штраух 1. На основании этого высказано мнение, что фибробласты, повидимому выступают в роли клеток как продуцирующих коллаген, так одновременно и разрушающих его Саркисов Д. С., Шехтер А. Б., Милованова З. П., . Параллельно с созреванием грануляционной ткани происходит эпителизация раны Гаршин . Г., . Она начинается уже в первые часы после повреждения.