Реконструкция глубокой артерии бедра в комплексном хирургическом лечении больных с хронической критической ишемией нижних конечностей

• Автор: Ахметов, Асланбек Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нальчик
• Количество страниц: 150 с. : 18 ил.

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, УПОТРЕБЛЯЕМЫХ В ТЕКСТ Е
АБШ аортобедренное шунтирование
БЛИ брахиолодыжечный индекс
БПВ большая подкожная вена
ВПА внутренняя подвздошная артерия
ГБА глубокая бедренная артерия
гпки глубокобедренный коллатеральный индекс
ДС дуплексное сканирование
ДСА дигитальная субтракционая ангиография
ИАДСА интраартериальная дистальная субтракционная ангиография
иве ишемическая болезнь сердца
ИРСД индекс регионарного систолического давления
КТ А компьютерная томографическая ангиография
ЛАБШ линейное аортобедренное шунтирование
лпи лодыжечноплечевой индекс
ИЛА наружная подвздошная артерия
ОБА общая бедренная артерия
ОПА общая подвздошная артерия
ПБА поверхностная бедренная артерия
ПБШ подвздошнобедренное шунтирование
ПТФЭ политетрафторэтилен
РЭД рентгепоэндоваскулярная дилатация
УЗДГ ультразвуковая допплерография
УЗИ ультразвуковое исследование
хкинк хроническая критическая ишемия нижних конечностей
хнзл хронические исспецифичсскис заболевания легких
ЭКГ электрокардиография
эоп электроннооптический преобразователь
эхокг эхокардиография
ээг электроэнцефалография
ВВЕДЕНИЕ


Покровский считает, что примерно у таких больных может быть произведено реконструктивное вмешательство, в частности
комбинированные одно и двухэтажные восстановительные операции , , , , 7. Несмотря на многообразие способов хирургического лечения, реконструктивновосстановительные операции при ХКИНК остаются наиболее привлекательными для ангиохирургов. Однако если у обычного контингента больных основным условием для их выполнения является удовлетворительное состояние путей оттока, то у гериатрических пациентов приходится учитывать также характер и тяжесть сопутствующей патологии, как правило, множественной, что обусловлено системным характером атеросклероза , , 0, 2, 8. В этих условиях стремление достичь максимальной реваскуляризации конечности без учета тяжести сопутствующей патологии и травматичности проводимого вмешательства невозможно. Немаловажную роль в выборе объема операции у данного контингента больных играет наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, встречающихся у пациентов. Данное обстоятельство является ограничительным фактором в выполнении расширенных одномоментных операций. В то же время, выполнение вмешательств только на одной из сосудистых зон не приводит к стойкому функциональному результату, что обусловлено, как правило, развитием в послеоперационном периоде, тромбозов , 9, 9, 6, 7. Частота сопутствующих заболеваний у данной категории больных составляет . Среди сочетанных заболеваний ИБС встречается в случаев, поражение брахиоцефальных артерий в , висцеральных ветвей в . Среди сопутствующих заболеваний гипертоническая болезнь наблюдается у больных, гиперлипидемия у , пневмосклероз у , 6, 2.