Ненатяжной способ аутопластики при больших срединных вентральных грыжах

• Автор: Юсеф, Раид Джамал
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 109 с. : 10 ил.

1.2.0сновные принципы предоперационной подготовки больных с вентральными грыжами с высоки.4 риском неадекватного повышения впутри

брюшного давления.

БЗ.Оценка способов пластики брюшной стенки при срединных вентральных грыжах

Глава . Материал и методы собственных исследований

2.1. Материал клинических исследований

2.2. Методы клинических исследований

Глава 1. Критерии оценки эффективности предоперационной подготовки больных с вентральными грыжами с риском неадекватного повышения внутрибрюшного давления и выбор способа пластики брюшной стенки

Глава 1У. Послеоперационное ведение и результаты лечения больных с

вентральными грыжами

4.1. Послеоперационное ведение и ближайшие результаты лечения больных вентральными грыжами

4.2. Отдаленные результаты лечения больных вентральными

грыжами
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Из этого следует, что ПМ являются наиболее деятельными и сложными в своей работе и чувствительными ко всякому роду нарушениям. И если это проис
ходит, то боковые мышцы перетягивают II в свои стороны и, в конце концов, доводят их до истощения , . Следовательно, ИМ являются довольно слабыми антагонистами боковых, но их сила увеличивается благодаря плотным апоневротическим влагалищам, которые составляют вместе со всеми мышечноапоневротическими структурами ЬС одну общую систему. Функциональное значение сухожильных перемычек ПМЖ очень велико. При сокращении боковых мышц живота первой точкой приложения их силы являются не только влагалища, охватывающие ИМ со всех сторон, но и их перемычки, тесно связывающие влагалища с ПМЖ. У.З. При продольном рассечении передних или задних стенок влагалищ у экспериментальных животных наблюдались глубокие морфологические и функциональные нарушения в ПМ, что, в конечном итоге, приводило к развитию грыжи или диастаза ПМЖ. Исходя из результатов этих исследований, автор объясняет механизм развития грыжи или диастаза М у подопытных животных следующим образом. Продольное рассечение одной из стенок влагалищ приводит к нарушению целостности апоневротического влагалища ПМЖ. Превосходящая по силе боковая тяга широких мышц сосредотачивается всего лишь на одной из стенок влагалищ. Последующее за этим нарушение координированности действий стенок влагалищ приводит к снижению функциональных возможностей ПМ. Белая линия лишается поддержки ПМ и растягивается в ширину.