Коррекция морфофункциональных нарушений печени при внепеченочном холестазе озонированным физиологическим раствором

• Автор: Лапшин, Александр Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 109 с. : 60 ил.

1.1. Современные представления о внспеченочном холестазе

1.2. Структурнофункциональная организация печени в норме и патологии.

1.3. Применение внутрипортальных инфузий в клинике.

1.4. Биологическое действие озона

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Подготовка животных к эксперименту

2.2. Моделирование механической желтухи

2.3. Методика катетеризации воротной вены

2.4. Характеристика экспериментального материала.

2.5. Методы исследований.

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕЧЕНИ ПРИ ВНЕПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ И ПОСЛЕ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
3.1. Морфофункциональные изменения печени при экспериментальном внепеченочном холестазе.
3.2. Морфофункциональные изменения печени после декомпрессии желчевыводящих путей без инфузионной терапии
ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА НА ФОНЕ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИПОРТАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ 0,9 РАСТВОРА ХЛОРИДА НАТРИЯ
4.1. Морфофункциональное состояние печени после декомпрессии желчевыводящих путей и последующего внутривенного введения 0,9 раствора хлорида натрия.
4.2. Морфофункциональное состояние печени после декомпрессии желчевыводящих путей на фоне внутрипортального введения
0,9 раствора хлорида натрия
4.3. Сравнительная динамика биохимических, гемодинамических показателей и морфологического состояния печени после декомпрессии желчных путей на фоне внутривенного и внутрипортального
введения 0,9 раствора хлорида натрия.
ГЛАВА 5. ФУЖЦИОНАЛЬНОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ И ПОСЛЕДУЮЩЕМ ВНУТРИВЕННОМ И ВНУТРИПОРТАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ ОЗОНИРОВАННОГО 0,9 РАСТВОРА ХЛОРИДА АТРИЯ.
5.1. Фукциональноморфологическое состояние печени при восстановлении проходимости холедоха и последующем внутривенном введении озонированного 0,9 раствора хлорида натрия
5.2. Морфофукциональное состояние печени после декомпрессии желчевыводящих путей на фоне внутрипортального введения озонированного физиологического раствора.
5.3. Сравнительная динамика биохимических, гемодинамических показателей и морфологического состояния печени после декомпрессии желчных путей на фоне внутривенного и внутрипортального
введения озонированного 0,9 раствора хлорида натрия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С помощью стереоскопической реконструкции и сканирующей электронной микроскопии показано, что печень состоит из столбиков гепатоцитов, отходящих от центральной вены, в правильном порядке чередующихся с синусоидами рис. Артериальный апилляр. Рис. Структу ра печени в норме по Шерлок Ш. Дули Дж. Анатомическое деление печени проводят по функциональному принципу. Согласно традиционным представлениям, структурная единица печени состоит из центральной печеночной вены и окружающих ее гепатоцитов. Однако, выделяют ряд функциональных ацинусов, в центре каждого из которых лежит портальная триада с терминальными ветвями портальной вены, печеночной артерии и желчного протока зона 1 рис. Ацинусы расположены веерообразно, в основном перпендикулярно по отношению к терминальным печеночным венам соседних ацинусов. Периферические, хуже кровоснабжасмые отделы ацинусов, прилежащие к терминальным печеночным венам зона 3, наиболее страдают от повреждения вирусного, токсического или аноксичсского. В этой зоне локализуются мостовидные некрозы. Области, расположенные ближе к оси, образованной приносящими сосудами и желчными протоками, более жизнеспособны, и позднее в них может начаться регенерация печеночных клеток. Вклад каждой из зон ацинуса в регенерацию гепатоцитов зависит от локализации повреждения Шерлок Ш. Дули Дж. Рис. Кровоснабжение простого ацинуса печени, зональное расположение клеток и микроциркуляторное периферическое русло. Зоны 1,2 и 3 соответственно представляют области, снабжаемые кровью с , II и 1 степенью содержания кислорода и питательных веществ по Шерлок III. Дули Дж.