Клинико-морфологические особенности послеоперационных вентральных грыж

• Автор: Купер, Любовь Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 103 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Объекты, объем и методы исследования

Глава 3. Клинико лапарометрическая характеристика больных

с послеоперационными вентральными грыжами

3.1 Клиническая характеристика больных с

послеоперационными вентральными грыжами

3.2 Конституциональные особенности клинического

проявления послеоперационных вентральных грыж у женщин.

3.3 Конституциональные особенности клинического

проявления послеоперационных вентральных грыж у мужчин.
Глава 4. Строение белой линии живота.
4.1 Размеры белой линии живота.
4.2 Особенности соединительнотканных образований белой
линии живота.
4.3 Особенности расположения сосудов в белой линии живота
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Важную роль в достижении хороших клинических результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж, по мнению многих авторов, играет выбор способа пластики передней брюшной стенки Баулин, Г. И. Веронский, . Для лечения послеоперационных вентральных грыж предложено огромное количество операций, подавляющее большинство которых основано на пластике собственными тканями. При этом в раннем послеоперационном периоде ткани всегда испытывают натяжение. Многих хирургов это не удовлетворяет, поскольку возникает необходимость длительного ношения бандажа II. В. Лыс, В. В. Жебровский, Н. В. Антропова, Н. Г. Гаттаулин, . Среди методов хирургического лечения в конце го столетия наибольшее распространение получила фасциально апоневротическая и мышечно апоневротическая пластика, в основном способы Мартынова, Сапежко, Мейо, Монакова, которые при отсутствии дифференцированного подхода далеко не всегда являются достаточно радикальными и надежными. Частота рецидивов послеоперационных вентральных грыж при использовании пластики, сопровождающейся натяжением тканей, составляет , что не удовлетворяет практических хирургов В. В.Н. Егиев, . В то же время, применение аутопластики при малых и средних грыжах, когда сшиваемые ткани прочны и надежны, и отсутствует значительное натяжение при наложении швов, дает хорошие результаты, а процент рецидивов колеблется от 0 до 5 . Для пластики обширных и гигантских послеоперационных грыж предложен комбинированный способ пластики брюшной стенки, суть которого сводится к закрытию дефекта оболочками грыжевого мешка, рассечению вокруг него передних листков влагалищ прямых мышц живота и сшиванию медиальных краев апоневроза.