Катетерная склерооблитерация в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей

• Автор: Казакмурзаев, Меджид Арсенович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 98 с. : 28 ил.

1.1. Флебосклерозирующие препараты.

1.2. Пункционная склеротерапия варикозной болезни вен нижних конечностей

1.3. Эхосклеротерапия варикозной болезни вен нижних конечностей

1.4 Катетерная склерооблитерация ствола подкожной вены.

1.5 Осложнения флебосклеротерапии

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.1.1. Клиническая классификация варикозной болезни нижних

конечностей

2.2. Клиническое обследование больных

2.2.1. Анамнез, субъективные проявления

2.2.2. Физикалыюе обследование.
2.2.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
2.2.4. Специальные методы исследования.
2.3. Результаты специальных методов исследования.
2.3.1. Результаты ультразвукового исследования.
2.3.2. Результаты рентген контрастного исследования
2.4. Общие принципы хирургического лечения.
2.4.1. Техника комбинированной флебэктомии.
2.4.2. Флебосклерозирующие препараты.
2.4.3. Инъекционная склеротерапия
2.4.4. Микросклеротерапия телеангиэктазий
2.4.5. Традиционная интраоперационная стволовая склеротерапия









0
7

Критерии оценки результатов лечения
Методы подсчета экономической составляющей применяемых
методов лечения.
Методы статистического исследования.
ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОАТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Ближайшие результаты лечения
Результаты комбинированной флебэктомии
Результаты интраоперационной стволовой склеротерапии
Результаты катетерной баллонной склеротерапии.
Показания и противопоказания
Техника методики
Особенности послеоперационного периода
Экономические аспекты применения катетерной баллонной
склеротерапии.
Ближайшие результаты катетерной баллонной склеротерапии
исследуемая группа
Сравнительная оценка ближайших результатов лечения
Отдаленные результаты лечения.
Отдаленные результаты в I контрольной группе .
Отдаленные результаты во II контрольной группе
Отдаленные результаты в исследуемой группе
Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Улучшить результаты флебосклеротерапии и довести до минимума развитие осложнений позволило внедрение в х годах XX века в флебологическую
практику растворов детергентов, склерозирующий эффект которых основан на денатурации белков эндотелия вены 2. К ним относятся тетрадецилсульфат натрия и полидоканол. Тетрадецил сульфат натрия производится лабораторией США, путем его переработки и очистки в разных странах изготавливают его производные Тромбовар v, Франция, ФиброВейн iVi, Великобритания, Сотрадекол , США, Тромбоджект , Канада. Полидоканол по своей структуре является многоатомным спиртом. В х годах XX века он был представлен под коммерческим названием 0 и считался эффективным препаратом для местной и проводниковой анестезии , 0. Первым в качестве флебосклерозирующего вещества полидоканол применил . Под торговым названием Этоксисклерол x препарат изготавливается несколькими фармацевтическими производителями Со, , Германия , Швейцария x, , Франция. В Российской Федерации к использованию разрешены тромбовар, фибровейн и этоксисклерол. Фибровейн представлен широким диапазоном стандартных концентраций 0,2, 0,5, 1 и 3. Тромбовар выпускается в виде 1 и 3 растворов, что требует его предварительного разведения при склеротерапии варикозных вен мелкого калибра. Этоксисклерол изготавливается в виде 0,5, 1, 2, 3 и 4 раствора. В целом, проведенные во многих странах исследования отдаленных результатов флсбосклеротерапии и побочных эффектов различных склерозантов из группы детергентов говорят об их одинаковой эффективности при строгом интравенозном введении и правильном подборе концентрации препарата в зависимости от диаметра варикозной вены.