Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений

• Автор: Абрамов, Алексей Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 150 с. : 11 ил.

1У.1. Острый холецистит, осложненный 8

холедохолитиазом, механической желтухой, холангитом

1У.2. Острый холецистит, осложненный 9

холедохолитиазом без механической желтухи и холангита.

ГЛАВА V . Острый холецистит, осложненный

холангиогенным панкреатитом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Это сосудистый фактор и наличие конкрементов в просвете желчного пузыря, причем, как правило, имеет место длительное носительство камней в желчном пузыре, сопровождающееся различными проявлениями желчнокаменной болезни. По мнению ряда авторов случаев острого холецистита развивается именно как осложнение желчнокаменной болезни ,,7,3,4. Клинические и экспериментальные исследования, показали огромную роль сосудистых изменений в стенке желчного пузыря, которые обычно связаны с общим поражением сосудов, наблюдающимся при атеросклерозе, гипертонической болезни и легочной гипертензии, а также с хроническими воспалительными процессами стенки желчного пузыря. Причем отмечено, что сосудистые изменения могут обуславливать деструктивные процессы в стенке желчного пузыря в виде гангрены и перфорации, особенно у людей пожилого возраста 2,,,7. Однако число больных острым холециститом, вызванным сосудистыми факторами, значительно меньше, чем число больных этим заболеванием, обусловленным затруднением оттока желчи по желчевыводящим путям, вызванным их обтурацией. Причем, какова бы не была причина, вызвавшая обтурацию и нарушение пассажа желчи по желчевыводящим путям, схема развития патологического процесса во всех случаях одинакова. Для желчного пузыря это 1 обтурация пузырного протока 2 резкое нарастание давления в желчном пузыре 3 стаз в сосудах желчного пузыря 4 бактериохолия 5 деструкция стенки пузыря 6 инфильтрат 7 местный или распространенный перитонит, 8 развитие холедохолитиаза, холангита, панкреатита ,,1. Таким образом, суммируя все вышеизложенное, Д.