Прогнозирование и профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных с механической желтухой опухолевого генеза

• Автор: Койчуев, Арсен Аскерович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 137 с. : 9 ил.

Общая характеристика клинических наблюдений. Общая характеристика методов диагностики. Общая характеристика методов хирургического лечения. Математический и статистический анализ. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА. Клинические наблюдения и данные обследования. Клинические наблюдения и данные обследования. Характеристика методов оперативного и послеоперационного лечения. Прогнозирование и дифференцированная профилактика послеоперационных гнойновоспалительных осложнений у больных основной группы. Послеоперационные гнойновоспалительные осложнения и летальность. ГГТДЗ Вишневский В. А. . Злокачественные новообразования поджелудочной железы чаще всего представлены аденокарциномой, которая поражает головку железы в , тело , хвост случаев 1. По данным Бескостного , в , случаев опухоль локализовалась в головке поджелудочной железы, ,9 были поражены головка и тело, 2, хвост, тотальный рак поджелудочной железы встречается у ,9 больных. Опухоли ГПДЗ обычно сопровождаются, а часто впервые проявляются комплексом характерных осложнений, прежде всего механической желтухой, которая наблюдается от до ,9 больных .


М. Лютфалиевым , при раке внепеченочных желчных путей и БДС преобладала 2я стадия процесса, при раке поджелудочной железы 3я стадия заболевания. Клиническая симптоматика рака поджелудочной железы и выраженность отдельных симптомов определялись характером поражения этого органа, стадией заболевания, объемом поражения железы и соседних органов . В последние годы, с широким внедрением в практику новых методов обследования рентгенэндоскопических, радиоизотопных, ультразвукового сканирования, компьютерной ренгентомографии, магнитнорезонансной томографии, ангиографии, лапароскопии достигнуты значительные успехи в диагностике механической желтухи, позволяющие в кратчайшие сроки установить причину и уровень холестаза и решить вопрос о необходимости, сроках и виде оперативного вмешательства. Ряд основных клинических симптомов, характерных для больных раком ПДЗ, был сформулирован ещ в году Шелагуровым, они включают в себя желтуху, боли в верхних отделах живота, похудание, диспепсические явления, асцит, гипертермию, признаки дуоденальной непроходимости, нарушения со стороны ЦНС, сахарный диабет. Проведя анализ частоты встречаемости отдельных симптомов К. В. Лапкин и соавт. Основным симптомом опухолей органов ПДЗ является желтуха, которая встречается у больных , 0. Механическая желтуха и часто сопровождающий е холангит составляют синдром билиарной гипертензии. Особое значение механической желтухи в клинической картине рака ГПДЗ может быть подтверждено тем, что течение опухолей данной локализации делится на два периода преджелтушный и желтушный. Обобщая опыт лечения 8 больных с раком органов ПДЗ Б. И. Мирошников и соавт.