Полная реверсия двенадцатиперстной кишки - новый метод радикального хирургического лечения компрессионных форм хронической дуоденальной непроходимости

• Автор: Артемьев, Алексей Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 159 с. : 33 ил.

Итак, на сегодняшний день выделяют 5 групп органических механических причин ХДН Я. С.Циммерман, И. И.Телянер, , которые суммированы в таблице 1. Таблица 1. Врожденные аномалии ДПК, связки Трейтца и поджелудочной железы Мегадуоденум, мобильная ДПК, врожденная атрезия дистальной части ДПК, врожденная киста и врожденный стеноз ДПК, кольцевидная и аберрантная ПЖ, интрадуоденальные мембраны, врожденное укорочение и др. Редкие причины обтурации ДПК Закупорка инородным телом безоар, желчный камень и др. В связи с развитием методов диагностики и накоплением данных i, , , . А.П. Мирзаев, Ю. А. Нестеренко, В. А. Ступин, . Обсуждение причин функциональных поражений ДПК, начавшись в первой трети нынешнего века, не закончено до сих пор Ю. А. Нестеренко, В. А. Ступин, . ДПК обусловлена расстройствами нейромускулярного аппарата. Первое подтверждение этой гипотезы опубликовано в г. Е.М. Аеаб указывал, что семейная наследственная висцеральная миопатия, являющаяся врожденной нервномышечной патологией и протекающей с миогенным угнетением моторики в связи с дегенерацией и фиброзом циркулярного мышечного слоя и развитием дизритмии, обуславливает возникновение интестинальной псевдообструкции.


ДПК обусловлена расстройствами нейромускулярного аппарата. Первое подтверждение этой гипотезы опубликовано в г. Е.М. Аеаб указывал, что семейная наследственная висцеральная миопатия, являющаяся врожденной нервномышечной патологией и протекающей с миогенным угнетением моторики в связи с дегенерацией и фиброзом циркулярного мышечного слоя и развитием дизритмии, обуславливает возникновение интестинальной псевдообструкции. П.Мирзаев, М. А.Петушинов , Я. С.Циммерман причиной функциональной ХДН считали длительно и неблагоприятно протекающие болезни органов пищеварения, такие как ЯБ ДПК, хронический холецистит, хронический атрофический гастрит и дуоденит, сопровождающиеся эндогенной недостаточностью некоторых интестинальных гормонов и дегенеративными изменениями в интрамуральном нервном аппарате ДПК, инфицированием дуоденального содержимого. Например, при язвенной болезни ХДН, по данным различных авторов, встречается в случаев НШетап, Бопеа, Н. Г.Поляков, , а по материалам Е. Т.Зыковой в случаев. С.Левит считал, что дуоденальный стаз всегда является вторичным заболеванием и часто в результате поражения блуждающего нерва. П.К. Климов с соавт. В.А. Попов , М. А.Лущицкий с соавт. Кроме того, ингибирующим влиянием на моторику ДПК обладают некоторые интестинальные гормоны соматостатин, вазоактивный интестинальный полипептид, нейротензин, за счет изменений в участках соматостати новой рецепции или гиперплазии Оклеток поджелудочной железы ПЖ, тем самым, способствуя развитию псевдообструкции ДПК Т. Ь.Еаи1к, .