Клинико-функциональное обоснование выбора метода оперативного лечения у больных с медиальными переломами шейки бедренной кости

• Автор: Филоненко, Павел Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 137 с. : 21 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Общая характеристика проблемы. Классификация переломов шейки бедренной кости. Лечение переломов шейки бедренной кости. Общие принципы лечения переломов шейки бедренной кости . Эндопротезирование при переломах шейки бедренной кости в историческом аспекте. Первичное эндопротезирование при переломах шейки бедренной кости. Современное состояние вопроса. Системный подход к оценке функционального состояния больных . Глава 2. Характеристика клинического материала. Статистический анализ. Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Предоперационное обследование больных с медиальными переломами шейки бедренной кости. Изучение показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от предполагаемого метода оперативного лечения. Оценка качества жизни больных после различных методов лечения медиальных переломов шейки бедренной кости. Построение математической модели для выбора метода оперативного лечения с прогнозируемым положительным отдаленным результатом у больных с медиальными переломами шейки бедренной кости.


Эти переломы стали называть медиальными, и этот термин применяется до настоящего времени
В зависимости от характера смещения отломков и угла между ними И. Н.Приоров выделил аддукционные x v и абдукционные соха v переломы проксимального отдела бедренной кости. Чаще встречаются аддукционные невколоченные медиальные переломы случаев 2. При них дистальный отломок смещается кверху, образуя угол между отломками, который открыт киутри и кзади. Для абдукционных медиальных
переломов характерно частое вклинение отломков. Частота этих переломов составляет , 2. В отечественной травматологии принято разделение переломов шейки бедренной кости на субкапиталыше, трансцервикальные и базальные. Субкап итальный перелом диагностируется, когда его плоскость проходит в месте или вблизи перехода головки в шейку бедренной кости, трансцервикальный когда он проходит через шейку, базальный или базоцервикальный когда плоскость перелома проходит в основании шейки. Итак, со времени работ И. Первые называют вальгусными, и они почти всегда вколоченные, вторые варусными и, они никогда не бывают вколоченными , , . Развивая идеи , Г. И. Турнер также разделил переломы шейки бедренной кости на внутрисуставные медиальные и внесуставные латеральные. Межвертельные переломы, по мнению В. А. Чернавского 9, также относятся к шеечным перелом основания шейки. Среди классификаций переломов шейки бедренной кости, используемых за рубежом, важнейшими с точки зрения прогноза и выбора способа лечения являются классификации и 9, 3. I неполный, при котором проксимальный отломок опирается на вколоченный дистальный в вальгусном положении. II полный без смещения отломков.