Оптимизация хирургического вмешательства в комплексном лечении болезни Фурнье

• Автор: Магомедгаджиев, Магомед-Али Ибрагимгаджиевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 100 с. : 22 ил.

1.1 Современные представления о терминологии, этиопатогенезе, классификации, клинике, диагностике и лечении болезни
Фурнье.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика больных.

2.2 Методы исследования

2.2.1 Цитологическое исследование

2.2.2 Бактериологическое исследование

2.2.3 Морфологическое исследование.

2.2.4 Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПОЛУЧЕННЫХ В КЛИНИКЕ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Результаты цитологического исследования

3.2 Результаты бактериологического исследования
3.3 Результаты морфологических исследований
ГЛАВА 4. АНАТОМОКЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ НОВЫХ СПОСОБОВ АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ФУРНЬЕ
4.1 Анатомия мошонки.
4.2 Функциональное значение мошонки
4.3 Способы активного хирургического вмешательства при болезни Фурнье. ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ФУРНЬЕ
5.1 Предоперационная подготовка
5.2 Оперативное лечение болезни Фурнье
5.3 Послеоперационное лечение.
РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ФУРНЬЕ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Нередко БФ является осложнением гнойного поражения соседних областей фурункула, рожи 7 мочевой инфильтрации воспаления геморроидальных узлов парапроктита, ишиоректального абсцесса, простатита, уретрита . Известно развитие БФ после адсномэктомии, аппендэктомии , грыжесечения, геморроидэктомии 3, рслапаротомии и других операций в области промежности 1, 5. Описаны казуистические случаи БФ после ушиба наружных половых органов , , при химическом ожоге, первичном сифилисе 7, указывается на связь возникновения БФ с половым актом постановкой очистительных клизм бритьем кожи лобка и мошонки, пункции предстательной железы . Причиной происхождения БФ чаще является кожные, аноректальные или урогенитальные заболевания , 1, 9. Аноректальный источник заболевания в плане прогноза является наиболее неблагоприятным, так как при нем чаще осложняется сепсисом , 7. Провоцирующими факторами БФ могут служить психические травмы, перенесенные болезни, переохлаждение, резкая смена температуры , . Есть сообщения о преимущественном заболевании людей, проживающих в странах с жарким климатом 3,,. В этиологии и патогенезе БФ прослеживается значительная связь между высокой обсемененностыо патогенной флорой мошонки и промежности, вирулентностью микробов, снижением иммунной реактивности организма и острым нарушением кровообращения в мошонке . Первостепенная роль блокады артериального русла в патогенезе БФ усматривается и другими авторами 5, 7. Одним из патогенетических факторов, способствующих возникновению БФ, служит особенность локального артериального кровоснабжения мошонки и венозного оттока.