Восстановление задней стенки пахового канала при приобретенных неущемленных паховых грыжах устройством из никелид титана (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Аладин, Александр Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 126 с. : 22 ил.

1.1. Анатомические особенности и способы формирования глубокого

ПАХОВОГО КОЛЬЦА.

1.2. Биологические ткани местные и дополнительные в паховой ГЕРНИОПЛАСТИКЕ.

1.3. Небиологические материалы в герииологии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Морфометрическое интраоперационное исследование.

2.3. Описание устройства для восстановления задней стенки Iтахового канала.

2.4. Экспериментальная часть работы

2.5. Хирургическое лечение.

2.6. Клиническая и инструментальная оценка состояния больных

2.6. Статистическая обработка полученных результатов.
ГЛАВА 3. ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ПРИ РАЗНЫХ
ВИДАХ ПАХОВЫХ ГРЫЖ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО МОРФОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С РАЗНЫМИ ВИДАМИ ПАХОВЫХ ГРЫЖ.
4.1. Выбор материала для герниопластики
4.2. Сравнительная оценка эффективности герниопластики в
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЕЕ СПОСОБА
4.2.1. Характер и длительность гипертермии
4.2.2. Продолжительность обезболивания
4.2.2. Характер и количество осложнений.
4.2.4. Состояние кровотока в ткани семенного канатика и яичка по результатам ультразвукового исследования
4.2.3. Оценка качества жизни больных в раннем послеоперационном периоде
4.2.5. Длительность и отдаленные результаты стационарного лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При паховых грыжах применимы только способы пластики задней стенки пахового канала. От пластики передней стенки следует отказаться изза малой эффективности и патогенетической необоснованности. Основным принципом хирургического лечения больных с грыжами является выполнение герниопластики без натяжения i как при послеоперационных, так и при паховых грыжах. Внедрение аллопластических операций является приоритетным направлением, позволяющим улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения, расширить показания к операциям, сократить сроки реабилитации больных с грыжами передней брюшной стенки. Пластика местными тканями показана только в случаях явного отсутствия натяжения тканей, при пластике грьтж малых размеров и при отсутствии признаков системной слабости соединительной ткани. В остальных случаях использование в герниопластики местных тканей допустимо, если отсутствует возможность применить аллопластику. Нормальная анатомия паховой области хорошо и давно известна. Н.В. Лаврова Т. Ф., Нестеренко Ю. А., с соавт. Первый отдел простирается от лонного бугорка до медиального края глубокого пахового кольца, а второй соответствует глубокому паховому кольцу. Глубокое паховое кольцо является важной составной частью задней стенки пахового канала Иоффе И. Л., Кукуджанов Н. И.,, Горелик М. М., Жебровский В. В., Нестеренко Ю. А., с соавт. В руководстве по топографической анатомии и оперативной хирургии для врачей и студентов автор, которого профессор Грейфсвальского Университета Карл Лобкер , приводится такое описание глубокого пахового кольца .