Клинико-морфологическая характеристика острой обтурационной тонкокишечной непроходимости

• Автор: Корнеев, Николай Кимович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 182 с. : 26 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТОНКОЙ КИШКЕ ПРИ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ООТКН. На этапах развития высокой и низкой ООТКН. ПЛАВА 4. ГИПЕРТЕНЗИИ И ПОЗДНЕГО СИНДРОМ КИШЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТ И ЭТАПОВ РАЗВИТИЯ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ООТКН. Общеклиническая характеристика. Рентгенологическая характеристика. Электрогастроэнтерографическая хараетеристика 7
патологии , а в послеоперационном периоде о степени морфоструктурных изменении тонкой кишки на каждом из этапов репарации 5. Ряд авторов проводит исследования в которых пытаются найти токсические субстанции первичной и вторичной аутоагрессии, позволяющие понять механизм развития интоксикации при острой кишечной непроходимости. В качестве таковых рассматриваются продукты перскисного окисления липидов, средние молекулы. Шнффа , , , , ,, ,, , 6, 1, 9, 2, 6, 5. Признавая чрезвычайную важность этих исследований, тем не менее, следует признать, что универсального эндотоксина, позволяющего верифицировать диагноз острой кишечной непроходимости, нет , 4.

Это подтверждается малым коли

чсством работ по интегральной оценке характера эндогенной интоксикации как при различных видах и уровнях острой механической тоикокишечной непроходимости, так и после их оперативного разрешения 1, 2. Рассматривая вопросы лечебной тактики при острой механической тоикокишечной непроходимости, следует отметить, что современные теории острой тонкокишечной непроходимости, выделяющие в этнопатогенезе синдром избыточной колонизицни тонкой кишки, синдром кишечной гипертензии и синдром кишечной недостаточности, позволили пересмотреть многие вопросы пред, интра и послеоперационной тактики ведения больных с уточнением роли и места новых лечебных технологий, лечебнодиагностических приемов и препаратов. В то же время показания и противопоказания к использованию, объему и продолжительности применения этих процедур, манипуляций, различных медикаментозных средств в ряде случаев весьма расплывчаты, не увязаны со сроком заболевания, уровнем, видом острой механической тонкокишечной непроходимости. Так, практически не пересматривается в свете современных патогенетических представлений об острой механической тонкокишечной непроходимости характер и обьсм предоперационной подготовки. Указывая на необходимость дооперационной интенсивной терапии, при наличии у больного при поступлении в хирургический стационар перитонита, авторы оставляют за рамками своих рекомендаций случаи ранних операций, вынуждая практических хирургов самостоятельно иногда весьма нерационально решать вопросы объема, характера и продолжительности этой терапии без учета вида и уровня непроходимости , , , 0, 7, 1.