Инновационные технологии в диагностике, хирургическом и восстановительном лечении больных варикозной болезнью вен нижних конечностей

• Автор: Соколов, Александр Львович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 197 с. : 65 ил.

ГЛАВА 1. НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ГЛАВА 2. Методы физиотерапии

2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ВБВНК с применением ЭВЛК

разрез в верхней трети бедра лигирование и пересечение большой подкожной вены . Заведующий отделением Обуховской больницы в СанктПетербурге А. А.Троянов для диагностики недостаточности клапанов БГ1В использовал пробу, аналогичную пробе Тренделенбурга, а для лечения варикоза с недостаточностью клапанов применялась двойная лигатура v. Справедливости ради следует отмстить, что пи А. А.Троянов, ни . Необходимость максимально высокой перевязки БПВ подчеркивал в начале XX века австралийский хирург ii . В году М. М.Дитерихс предлагал обязательную перевязку всех стволов и притоков БПВ, для чего применял дугообразный разрез на 2 см выше паховой складки, спускающийся на бедро, широко открывающий область овальной ямки и позволяющий резецировать большую подкожную вену и впадающие в верхний се отрезок вены. Основные принципы хирургического лечения первичного варикозного расширения вен были определены еще в году на X съезде российских хирургов.


М.Дитерихса до наиболее известного косопродольного доступа И. В.Червякова , были трансформированы в конце прошлого века в параллельные паховой складке подпаховый, непосредственно по паховой складке и даже надпаховый доступ . Е.Г. Яблоков и соавт. Возможность еще в большей степени минимизировать разрезы и удалить их от открываемых одеждой зон появилась при использовании эндоскопической техники Цуканов Ю. Т.и Цуканов А. Ю., . Эта методика, основанная на выполнении эндохирургичсских манипуляций внутри операционного пространства, создаваемого крючком леватором с эндоподсвсткой, позволила уменьшить вынести кожный разрез в эстетически менее значимую зону лобка, а также снизить травматизацшо лимфатических коллекторов. Кроме того, появление эндоваскулярных методов лечения ВБВЫК, которые вообще отрицают необходимость кроссэктомии Богачев В. Ю. с сотр. На рубеже XIX XX веков операция ГрояноваТренделенбурга была наиболее частым вмешательством при варикозной болезни. Наряду с ней одно из ведущих мест занимали лигатурные методики . Т. , . Г.С. Топровера , Н. П.Соколова, Г. Н.Булыгинского . Другим видом операций, как правило, дополнявших операцию ТрояноваТрспде. Тяжелые последствия этих операций изза обширных рубцов, повреждения нервов, артерий и лимфатических путей позволили назвать их самыми жестокими преступлениями, которые обладающий тяжелой рукой хирург когдалибо совершал на своих больных описывались случаи ампутации конечности вследствие послеоперационных осложнений Э. П.Думпе и соавт. И.М. Тальман, , .